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感染輪狀病毒 須防脫水、抽搐及休克

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【大紀元1月3日訊】自由時報 文/李敏生

冷氣團一波波來襲,冬天常見的輪狀病毒也開始蠢蠢欲動,由於輪狀病毒是家庭傳染率相當高的疾病,常發生「一人感染,全家生病」的情形,家長宜特別防範。

●六個月至兩歲幼兒最易感染:輪狀病毒,又稱「冬季腸胃炎」,南部每年從12月到新年過年這段期間,是病毒流行的高峰期。

病毒主要侵犯六歲以下的幼兒,其中以六個月到兩歲的幼兒佔大多數。

感染輪狀病毒的初期症狀與感冒極為相似,會出現感染後二至三天大嘔吐;十二至廿四小時後,會嚴重的拉肚子,便樣呈水狀,形似蛋花湯,一天次數約五至十次,嚴重者甚至超過十次,和其他細菌性腹瀉不同,糞便中極少血絲或白色黏液,約持續五至七天;伴隨發燒(約攝氏卅八度至攝氏卅八點五度 )、食慾不振、口乾舌燥、畏寒、全身痠痛等症狀。

通常二歲以下感染輪狀病毒的幼童,如果因連續嘔吐無法進食或連續腹瀉而脫水,均建議住院治療。

值得注意的是,很多家長會在幼兒嘔吐後馬上餵食,反而會讓病童胃部強力收縮而嘔吐更嚴重,因增加住院的機會,建議家長在幼兒嘔吐後,宜禁食四至六小時為宜。

●病毒類型多,重複感染機率高:輪狀病毒可以分成十四種G血清型,人類容易感染的病毒有G1、G2、G3、G4、G9等五型。台灣以G1型病毒較為常見,但近年發現G9型也有流行的趨勢。由於血清型的不同,即使已感染過輪狀病毒的幼童,也可能因為接觸到不同的病毒類型而再次感染。

●預防脫水、抽搐及休克:雖然輪狀病毒極少發生嚴重併發症,但幼兒容易因持續嘔吐或腹瀉而脫水,家長應注意若幼童有活動力不佳、皮膚乾燥、小便量減少、無汗、昏迷、嗜睡等現象,應該緊急送醫,以防病童脫水、抽搐或休克導致死亡。

據調查發現,台灣每年約有三千至一萬二千名幼童因感染輪狀病毒而須住院治療,目前大部份治療是以口服電解質液,或靜脈注射點滴方式來補充水份及營養。

門診中發現,一旦幼兒受到感染,家長和家中其他幼兒通常也會受到感染,但大人症狀較輕,通常只有腹瀉症狀,特別提醒家長,在處理幼童糞便後,一定要用肥皂洗手,才能預防病毒傳播。

(本文作者為高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒科主治醫師 )

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