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誤診
【大紀元1月16日報導】(中央社記者郝雪卿台中市十六日電)會厭軟骨是氣管和食道的「活蓋」,一旦失靈,會造成吞嚥和呼吸困難,醫師今天提醒民眾,在入冬早春季節,民眾要嚴防罹患急性會厭炎,不但很容易被誤認為感冒喉嚨痛,嚴重時甚至有可能需緊急將氣管切開,否則有性命危險。
一名三十八歲的男性患者,因為喉嚨痛、吞嚥困難,到澄清醫院急診室求診,經會診耳鼻喉科醫師建議患者住院治療,但患者認為只是感冒引起的喉嚨痛,對住院建議感到疑惑,經醫師解釋是罹患急性會厭炎,如再拖延病情,有可能「代誌更大條」。
澄清醫院耳鼻喉科主治醫院劉文川表示,會厭軟骨位於喉的上部,其功能是吃飯時防止食物嗆入氣管,猶如一個「活蓋」,但該名患者的會厭軟骨已發炎腫脹得像一顆小圓球,不但失去蓋子的靈活度,且幾已將氣管堵塞造成呼吸困難,化驗後發現患者是因B型嗜血性桿菌感染造成急性會厭炎,所幸發現早,經藥物治療後已康復出院。
急性會厭炎的感染途徑與感冒類似,致病的細菌是常見呼吸道感染的細菌,如B型嗜血性桿菌、金黃色葡萄球菌、鍊球菌、肺炎雙球菌等,被感染後是否發病,與個人的抵抗力有關。
劉文川指出,這名急性會厭炎患者,因年關將屆,日夜忙碌加班,加上個人抵抗力降低,一旦被細菌感染,發病的機率相對提高,其他如過敏反應、異物刺傷咽部,或刺激性有害氣體吸入,也可能引起急性會厭炎。
民眾感染急性會厭炎後,其症狀從畏寒或發熱到休克都有可能,病人常有咽喉痛、吞嚥痛,較嚴重者會有吞嚥困難、說話含糊、呼吸困難,重症患者從發病開始四至八小時內,就可能出現呼吸困難或是流口水。
在治療方面,劉文川指出,首先要以抗生素和類固醇治療,若已形成膿脹又抗生素和類固醇使用無效時,應考慮切開排膿,如已嚴重到影響正常呼吸,依病情決定做緊急氣管切開,以挽救生命。