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暈厥

【大紀元8月27日訊】暈厥是指暫時性的意識喪失且伴隨倒地。發生暈厥的機會相當很高,據統計,老年人一年有6%機會會發生暈厥,就算年輕人甚至高達50%有暈厥的經驗。暈厥病因可能有輕有重,一般人發生暈倒時多會非常驚恐,不過大部分原因是良性無危險性。

迷走神經性暈厥是最常見的暈厥原因,一般預後良好,不需服藥,一般會教育病人注意發病前的先兆如心悸、冒汗、臉色發白等;這時可趕緊把頭低下、雙手不斷握拳用力,若能使血壓不至於下降,腦部不會缺血則不會發生暈倒。

而一般人較擔心的中樞性的原因,如中風,只是單純的以暈厥來表現很少。比較常見的是癲癇症,多會伴隨抽慉,及暈厥後意識模糊,不難判斷。

另外,有些藥物引起的姿態性低血壓也是常見的原因,最有名的一種藥物叫prazosin(商品名叫minipress或 doxaben),第一次使用時會有很強的降壓反應會造成暈倒,故一般最好第一次睡前使用。其他類高血壓藥也有可能發生。

最有危險性的病因,例如心因性的暈厥,死亡率極高;可分心臟結構性的異常如心肌梗塞、肺栓塞、主動脈瓣膜狹窄、主動脈剝離、心包膜填塞等重大疾病及心律不整,包括跳快或跳慢的。這些如不及早處理危險性是極高的。

事實上高達30至40%的暈厥原因是不明的,如果都排除了可能的原因,此類病人的預後還算良好,危險性並不高。總之,暈倒時,不必驚慌,尋找正確的專科醫師,找尋病因做正確的處理。 ◇

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