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甲亢
【大紀元7月25日訊】自由時報記者蔡彰盛╱竹市報導
一名罹患甲狀腺機能亢進的二十五歲女性,服用口服藥達一年半,服藥期間控制良好,於是停藥,可是停藥三個月後,竟然又復發,經醫師給予放射碘口服藥後,才獲得控制。
衛生署新竹醫院新陳代謝科主任楊宏智表示,甲狀腺機能亢進是國人常見的疾病,特別好發於年輕女性,最常見的治療方式是使用口服藥物,口服藥治療其實是一個有效的方法,但是有些人停藥後,甲狀腺亢進又會再復發,於是又要吃藥。
楊宏智說,這類病人如果不採取根本治療的方式,大概就是要終身服藥來控制。而根本治療的方法之一是手術,但很多人對手術有恐懼,於是不敢做根本的治療;另一個有效的治療方法就是使用放射碘。
患者若口服放射碘,放射碘會自動聚集在甲狀腺,放出放射線,對甲狀腺產生破壞的作用,只要服用一次放射碘,大部份病人的甲狀腺機能亢進,可達到根治的效果,病人沒有任何痛苦,使用後多數病人在兩個月內甲狀腺機能逐漸恢復正常,絕大多數病人終身不會再發病。
但也有少數病人,在使用六個月後,還是有亢進的情形,可服用第二次放射碘,第二次服用的治癒率約九十%,十%需要服用兩次以上的放射碘。
楊宏智指出,早期有人擔心放射碘治療會增加以後罹患癌症的機率,後來證實這疑慮並不存在,目前對一般甲狀腺機能亢進的處理原則,是先使用藥物治療一年左右,然後停藥,若停藥後有復發,則做放射碘治療。
放射碘的使用也有其限制性,如病人因甲狀腺嚴重所引起的眼病變,有報告指出放射碘比其他方法容易使眼病變加劇,另一個狀況是甲狀腺腫大特別厲害時,會形成局部壓迫性症狀,這時使用放射碘,多半無法達到理想甲狀腺腫消除的目的,還是以手術效果較好。
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