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7/11健康小百科:打鼾

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【大紀元7月10日報導】(據中廣新聞報導)⊙李枝新、莊銘隆、(新店慈濟醫院胸腔內科醫師、主任)

人的一生約1/3的時間用於睡眠,然而許多人卻被打鼾的問題所困擾,不但影響患者和家人,更可能是睡眠呼吸中止症候群(簡稱睡止症或OSAS)的警訊。

而OSAS如果不加以治療,因長期缺氧可能引起全身器官組織非常嚴重的後果,如高血壓、智力減退、性無能、心衰竭、肺高血壓、肺心症、紅血球增多症、猝死等,而日間的嗜睡和精神不繼更是車禍或意外的高危險群。

據調查,在美國約有9%的中年男性及4%的中年女性有OSAS,打鼾的人當中更約有1/4的人合併有OSAS。因此,治療打鼾前,一定要先了解是否併有OSAS,才能給予正確的處置。

如果家人打鼾,應仔細觀察其睡眠時有沒有呼吸暫時停止,這是OSAS的典型表現。另一個常見症狀是白天打哈欠,如果這兩者中有一個症狀存在,或者鼾聲過大,都應該儘快到醫院就診。一般來說,進行夜間睡眠的檢查即睡眠多項生理監測圖檢查可幫助分別是否有OSAS。

如果僅有打鼾,減輕體重對打鼾會有很明顯的改善。如果同時有鼻塞,治療鼻腔阻塞的各種方法都可以減輕打鼾,有些枕頭也可以也有一定的效果。

平躺時打鼾多會加重,可以鼓勵輕度打鼾病人側睡,若是上述的方式還無法改善症狀,可考慮牙科咬合板或鼻咽手術。

若是合併有中度以上的OSAS,手術的方式可能幫助不大,有時甚至會加重呼吸道阻塞的嚴重程度,除了限制體重、改善睡姿、避免睡前飲酒、睡前安眠鎮靜藥物外,鼻式陽壓呼吸輔助器或簡稱鼻罩正壓機也可治療OSAS,其治療效果可達到95%,是所有OSAS治療中最有效的一種。但需長期治療,而初期更需要一段適應期,才能消除口鼻的壓迫感和氣流所造成的不適。

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