【大紀元6月11日訊】 面對各種的運動傷害，治療方針首重原則的了解，基本上分急性運動傷害的緊急處理與慢性運動傷害處理，二個部分來說明：

一、急性運動傷害的緊急處理：肌肉與韌帶等軟組織的在急性受傷後，會因血管之功能及細胞內之化學反應功能減少，而導致出血(bleeding)、發炎(inflammation)、紅腫(swelling)、疼痛(pain)等現象。因此，柔軟組織受傷後，應立即接受適當的治療，以免傷害的情形惡化。對於較嚴重的急性運動傷害，以送醫處理較佳，對於較為輕微的急性運動傷害處理，則必須遵守PRICE的原則來進行，(1)保護(Protect)：預先防範運動傷害的發生；（2)休息(Rest)：表示急性受傷後應完全的休息；(3)冰敷(Ice packing)：對患部施以冰療，以避免腫脹、減少疼痛、放鬆肌肉、消炎；(4)壓迫(Compress)：對患部施以壓迫，避免患部的腫脹；(5)抬高(Elevation)：將患部抬到比心臟的高度還高，避免因重力形成的腫脹。有些情況則需要手術治療，如骨折或難以復位的脫臼，韌帶斷裂等。

一般而言，在急性運動傷害發生後的24到48小時內，皆應進行PRICE 的處置，持續的時間長短須視傷害的情況而定。通常冰敷在患部不再腫脹或再惡化時即可停止，通常冰敷以1小時之內處理較佳，每次冰敷的時間則為10-15分鐘，休息5-10分鐘後，再進行冰敷，如此重覆冰敷 3-5次。此外，進行急性運動傷害的處理時，應特別注意肌肉最好在伸長的狀態下進行，例如股四頭肌拉傷的緊急處理時，應以將膝關彎屈、股四頭肌略為伸展的情形下進行，如此，才能獲得最佳的肌肉拉傷緊急處理效果。

二、慢性運動傷害的處理：有關慢性運動傷害的處理，是依評估→治療→復健三原則來進行。評估慢性運動傷害的症狀與特徵，然後選擇適當的治療方法，進而進行肌肉與韌帶的復健工作，使受傷部位的傷害不會再發生，此即慢性運動傷害處理三原則的最佳精神。

（1）評估（診斷）：

　　

傾聽自己的身體反應(listening to your body)是處理慢性運動傷害最基本原則。此種傾聽自己的身體反應即是一種傷害情形的評估。一般由幾個方面來進行慢性運動傷害的評估工作，如疼痛(pain)、腫脹(swelling)、僵硬不靈活(stiffness)、雜音(noise)、不穩固(instalility)。 除了以上五個評估運動傷害情形的重點外，適當詢問病人病史，以及肌肉骨骼系統的功能檢查，都是評估慢性運動傷 的重要依據。

（2）治療：

1.冷(冰)療：冷的生理效果可以促使局部血管收縮，減少組織出血；並降低細胞新陳代謝，控制發炎及腫痛情況；可以止痛，以降低游離神經末端和周圍神經纖維的刺激感受性；可以控制痙攣－在20℃以下，肌梭上的神經傳導被阻斷，因而抑制肌肉的伸展；放鬆肌肉；.強化膠原纖維(collagen)，有利軟組織復健運動的進行；冰療的最佳時間在受傷後1小時內進行最佳，否則亦應於受傷後1天以內實施；。或受傷後24-48小時內（腫脹控制前）皆需冰療。

2.熱療：熱的生理效應使人體體溫為37℃，當溫度提高到45℃時人體會有燙的感覺，50℃會有燙傷。熱具有提高白血球的吞噬作用、減少組織的發炎現象、放鬆肌肉（鎮靜）、增加血流量與止痛的優點。也有水腫、心跳加快、血壓上升、增加呼吸量、與燙傷的缺點。

3.水療：水的特性使水壓產生向上的淨壓力。浮力減少身體的負擔，同時可以支撐身體；水的阻力提供身體活動時的阻力來源；水溫的變化，可以改變身體的生理現象；水療的溫度在12℃至37℃之間。

4.復健：美國運動醫學會以「運動即醫療」(exercise is medicine)的口號來鼓勵民眾從事規律的運動，可見運動對於維持身體健康的重要性。對於受傷的患部而言，治療後的肌肉骨骼功能，會因受傷與治療期間的不運動而減退，使得患部容易再受傷，因此適當的身體復健運動將有助於運動傷害的完全恢復。

5.手術：如前十字韌帶斷裂、疲勞性骨折等，靠以上治療方法無法緩解症狀及回覆功能者。

本文由台北榮總人電子週報所提供。(//www.dajiyuan.com)