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須還百億 地區醫院叫慘

【大紀元4月15日訊】〔自由時報記者魏怡嘉台北報導〕醫院總額結算,地區醫院表示,地區醫院九十二年及九十三年,共要還健保局將近一百億,將有一百多家地區醫院撐不下去,面臨倒閉的命運,尤其有些遍遠地區只有一家地區醫院,一旦倒了,附近居民方圓數十公里將無醫院可提供急診。

地區醫院協會理事長謝文輝表示,雖然九十二年的醫院門住診點值平均為○.九五五九,但地區醫院就有三百家以上門住診點值低於○.九五五九,甚至還有一百多家門住診點值低於○.九,九十三年的點值更難看,由於九十二及九十三年健保局均以一點一元的九五成暫付,經估算後,若健保局執行結算,地區醫院要還給健保局將近一百億。

謝文輝進一步指出,以九十二年的資料來看,醫院申報點數的佔率為四十一點三八%,但實際拿到的給付金額佔率卻有四十二點零二%,反觀地區醫院,九十二年申報點數的佔率為二十三點一七%,但實際拿到的給付金額佔率卻只有二十二點五一%,主要為地區醫院也要跟其他層級醫院一樣,要達到四十五比五十五的門住診比例,但地區醫院跟其他層級醫院情況並不相同,均以門診病患為主,不一樣的腳要穿同樣大小的鞋,根本就不公平。

謝文輝表示,地區醫院將於四二○參加反健保總額遊行,以示抗議。

對此,健保局總經理劉見祥表示,健保局已經同意以SARS基金,將地區醫院九十二年點值未達○.九者,補到○.九,以減少執行結算對地區醫院的衝擊;至於醫界溢付問題,健保局近日內即會針對九十二年執行結算,健保局一定要將溢付給醫界的部分追討回來,否則難保不會被監察院糾正。