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台灣一年看病超過二百次 將受健保專案輔導

【大紀元2月3日報導】(中央社記者陳清芳台北三日電)台灣健保節流再出新招, 一個月看病超過三十次,或一年看病超過二百次的人, 將受特別「輔導」,以改正逛醫院陋習;對於昂貴浮濫 的醫療項目,如人工關節手術或腹部超音波,也將加強審查,估計一年可節省八十至九十億元的健保支出。

中央健保局副總經理賴進祥指出,健保IC卡可將病 患就醫資料每天回傳到健保局,健保局以電腦勾稽就診 次數與疾病原因,找出看病次數異常又沒事逛醫院的病 患,予以輔導,指定病患到住家附近的醫院,接受整體 的治療。

健保局醫管處襄理陳譽敏說,九十二年全年度,有 一千多位就診超過二百次的病患接受輔導,去年健保IC 卡上路,第一季就有三千人看病超過五十次,其中不乏 不是大病卻愛逛醫院的人,也有人真的是疾病纏身。

賴進祥說,對於民眾沒事逛醫院、用健保卡換贈品 等行為,目前健保局無法予以停卡或鎖卡,所以下一步 將要修法,對浪費健保資源者處以限制就醫的處分。

另外,白內障、人工關節的手術浮濫現象,以及對高血壓、糖尿病、感冒、精神分裂症、非類固醇消炎藥等用藥把關,還有電腦斷層掃描、核磁共振掃描、超音波、胃鏡等昂貴或浮濫的檢查,外加呼吸照顧、洗腎等高價醫療照護項目,健保局將以檔案分析的技巧,抓出浪費弊端。

這些節流措施加上藥價監控及藥價調整、縮短藥價差距等措施,東省一點,西扣一點,健保局的目標是今年內不要調漲費率。