【大紀元2月19日訊】〔自由時報記者蘇永耀、王昶閔╱台北報導〕健保財務赤字問題,行政部門因應方案昨天出爐;包括提高投保金額上限為十三萬一千七百元;軍公教人員投保金額佔全薪的比率調高為八十七.○四%,增加約五個百分點;菸品健康捐也由現行每包五元調高為十元。
行政院長謝長廷昨天邀集相關首長研商全民健保財務問題,確定採取「多元微調方案」,甫就任衛生署長的侯勝茂出席會後記者會,強調健保有如一艘船,雖有漏油或破洞,但絕不能停航,他呼籲全民共同維護健保制度。而稍後侯勝茂在衛生署又將健保比喻為「重病的十歲少年」,必須先止血(防止浪費)、找出寄生蟲(不當使用醫療資源)、投予多種藥物(注入公務預算、健康捐),甚至萬不得已必須進行手術。
有關台北市政府積欠健保費部分,昨天會議雖未觸及,但行政院發言人卓榮泰強調,這部分將「依法處理」,法院如何規定,中央單位將依據處理。
有關健保財務的開源,共訂出六大措施,包括:
一、原應由公共衛生支出的法定傳染病、預防保健、教學成本等經費,將逐年回歸由公務預算編列。
二、投保金額上限由現行八萬七千六百元,調整為十三萬一千七百元,但級距應與勞退新制一致;這部分約可增加財源十四億元。
三、軍公教投保金額所佔全薪的比率,由全薪的八十二.四二%,提高至八十七.○四%;這部分約可增加廿億元。
四、菸品健康捐由目前每包五元調為十元;調高一倍後,將可增加收入六十億元,侯勝茂強調,鑑於青少年吸菸人口日益增加,此舉將有助於抑制成長。
五、空污費提撥約十%作為全民健保安全準備。
六、代位求償範圍擴大至公害、食物中毒、重大交通事故等。
這項改革措施定案後,未來薪資超過八萬七千六百元以上的高所得者、軍公教人員及吸菸民眾,健保負擔及香菸支出將微幅增加。
財務節流部分,主要在抑制醫療浪費,包括利用IC卡查核就醫異常病人、減少重複檢驗及用藥、監控藥價減少價差、加強院所違規查核、輔導正確就醫等項目;同時,在調整部分負擔方面,將朝擴大基層診所與各級醫院負擔差距努力,並配合推動家庭醫師制度、社區醫療群,經轉診的民眾,不加重負擔。
卓榮泰指出,開源措施方面如菸品健康捐、空污費、代位求償範圍擴大三項,必須透過修法執行,因此主管機關應加強與立法院各黨團溝通;侯勝茂表示,健保虧損今年預估為新台幣一百二十八億,在上述開源節流的努力之下,可望達到財務平衡;至於三月份的資金缺口,將先由公務預算墊支,不會讓健保出問題。