健康風險大 美國止痛藥銷量下跌
【大紀元2月17日訊】(大紀元記者李亞妮編譯)美聯社發自新澤西州報導﹐數年來, 美國人用止痛藥像吃糖果一樣﹐從頭疼到關節炎都少不了止痛藥﹐但新的統計顯示﹐隨著關節炎止痛藥萬絡(Vioxx)因安全考慮被迫撤離市場﹐美國人對止痛藥的寵愛冷卻了許多。
統計表明﹐自從2004年底﹐ 總部設在美國新澤西州白宮站(Whitehouse Station)的默克製藥公司(Merck & Co. Inc. )生產的處方關節炎藥萬絡(Vioxx)被禁銷後﹐最近一系列的研究都很關注其它廣泛使用的止痛藥的安全性。
2004年後期﹐非處方止痛藥的銷量呈幾十倍的增長﹐不過大夫和其他止痛專家認為﹐許多患者因為不知道什麼止痛藥適合他們而只是默默的忍受著疼痛。紐約大學止痛中心(New York University Pain Management Center)主任麥克杜波斯(Michel Dubois)博士說﹕“我從業30年了﹐還沒見過這麼亂糟糟的事”。他估計他有20%的病人從COX-2抗化劑﹑萬絡(Vioxx)﹑輝瑞制藥公司(Pfizer Inc.)的希樂葆(Celebrex)和伐地昔布(Bextra)到麻醉性或非處方鎮痛藥的換來換去。另有20%的病人乾脆不用止痛藥了。
從周三(2月16日)開始﹐食物藥品監督管理局(FDA)的咨詢人士將參加為期3天的會議﹐尋找Cox-2藥品利弊之間的平衡點。製藥業分析師荷蒙特沙哈(Hemant Shah )預計﹐食物藥品管理局(FDA)最終會要求在這些藥品的說明裡加註嚴重警告﹐這對Cox-2藥品的銷售將是又一個打擊。
製藥信息咨詢公司IMS稱﹐COX-2抗化劑因為與以前的止痛藥相比﹐引起的腸胃不適症輕些﹐所以頗受患者的青睞﹐不過它2004年12月的銷量比2003年同期減少了40%﹐銷售額從2004年9月的450萬降到12月的270萬美元。
IMS的全球營銷主管麗莎莫瑞絲(Lisa Morris)說﹐服用萬絡(Vioxx)的三分之二的患者改用其它Cox-2藥品﹐另外三分之一患者轉向其它非類固醇類抗炎藥(NSAIDS)或謹遵醫囑。
莫瑞絲(Lisa Morris)說﹐“只要有關於藥物安全的風波﹐人們都會觀望一陣﹐想自己該怎麼辦”﹐她補充說﹐2004年9至12月﹐服用Cox-2或任何非類固醇類抗炎藥(NSAIDS)的患者人數下降了9%。
美國疼痛基金會(American Pain Foundation)主任羅威廉(William Rowe)說﹐“這不足為怪﹐人們現在可能覺得困惑﹐所以什麼也不做﹐只是忍受疼痛。”基金會建議患者向他們的大夫咨詢其它止痛的辦法。羅(Rowe)說﹕“其它鎮痛的方法還很多﹐比如按摩﹑沐浴﹑針灸﹑冷熱交替敷法等﹐都能緩解疼痛﹐並有據可查”。
62歲的卡洛琳努絲(Carolyn Nuth)患有關節炎和纖維肌痛綜合症﹐2004年10月她停用萬絡(Vioxx)後﹐又試過其它處方和非處方止痛藥﹐發現作用不大﹐所以她用冷熱交替敷法比較多。努絲說﹕“我覺得身體方面受到限制﹐有點沮喪”。她在基金會工作﹐解答客戶的問題。她說﹐大家看上去和她一樣迷茫﹐自從萬絡(Vioxx)被禁售後﹐關於如何止痛的詢問上昇了15%。
默克公司自己的研究發現﹐長期服用萬絡(Vioxx)會增加心臟病和中風發作的危險﹐所以它被迫從全球市場撤回了萬絡(Vioxx)。一周後﹐希樂葆(Celebrex)和伐地昔布(Bextra)佔據了萬絡(Vioxx)留出的市場。那一周﹐25%的患者轉向不同的處方止痛藥或嘗試新藥。
2月初﹐由于對Cox-2藥品安全性的質疑﹐轉移到希樂葆(Celebrex)和伐地昔布(Bextra)的市場份額從25%下降到8%﹐美洛昔康(Mobic)等其它處方非類固醇類抗炎藥(NSAIDS)取得了這兩種藥品失去的份額。
萬絡(Vioxx)撤離市場後﹐處方藥拿百疼(Naproxen)和非處方藥奈普生(Aleve)的銷量增加了三分之一。不過因為研究人員發現﹐拿百疼(Naproxen)增加心臟病和中風的危險﹐自從12月21日聯邦政府擋住拿百疼(Naproxen)用於預防阿爾茨海默氏病(Alzheimer’s disease)後﹐上述兩種藥的銷量就急轉直下。
美國醫藥市場研究公司ImpactRx總裁南希露科(Nancy Lurker)說﹕“最近在藥品界出現的現象﹐這種從Cox-2轉向老牌的止痛藥的大規模的行為﹐很有戲劇性”。
AC尼爾森市場研究公司稱﹐趨勢之一是病人改用非處方藥﹐2004年第三季度到第四季度﹐非處方藥的銷售上昇了12%﹐沒有受到什麼衝擊。
分析師沙哈(Shah)說﹐由于患者如驚弓之鳥﹐加上食品藥品監督管理局(FDA)在批准新藥上市之前﹐要求藥品公司提供保證長期安全的數據﹐能再售非類固醇類抗炎藥(NSAIDS)可能是5到7年以後。對飽受疼痛之苦的患者﹐可能是很長的等待。努絲(Nuth)說﹕“我希望其它什麼的早點問世”。(//www.dajiyuan.com)