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做運動心電圖時應注意事項

台北榮總內科部心臟內科技術員/張純滿、趙之榕

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【大紀元12月23日訊】

目的

評估病人運動耐受性及運動狀態下,其心電圖、心跳速度及血壓之變化,藉此變化以了解心肌缺氧或心律不整之狀態,並可評估心肌梗塞患者之預後。

適合做運動心電圖

一、輔助診斷冠狀動脈心臟病。
二、評估冠狀動脈心臟病患者或心肌梗塞患者之預後。
三、病患接受氣球擴張術或繞道之後,評估疏通治療之效果及預後。
四、評估與運動相關之心律不整患者嚴重性。
五、評估先天性心臟患者運動耐受性。
六、評估接受心臟節律器置放術患者的節律器功能。
七、評估心臟病或高血壓患者接受治療後的運動耐受性。

檢查前準備

一、檢查前1至2小時內儘量禁食、不抽菸,且於檢查前12小時內不做劇烈運動。
二、檢查時,須穿著棉質上衣及長褲。
三、部分病人須停止服用可能影響檢查結果之藥物。
四、檢查前先做十二導程心電圖及量血壓。
五、詳細告知此項檢查之可能併發症及危險性。

檢查步驟

一、於跑步履帶上,雙手輕扶前方扶手,記錄完整心電圖及量完血壓後,即啟動標準之運動心電圖機做檢查。
二、依照標準的運動心電圖流程,逐步增加運動量,由第一階段開始,依接受之程度逐漸增加,最大運動量為第七階段,每階段持續3分鐘,於每階段中分別記錄血壓、心跳速率及心電圖。
三、於發生下列情形時須終止運動試驗,例如血壓下降、嚴重之胸悶或胸痛、暈厥、步態不穩、發紺或蒼白、嚴重心律不整、血壓或心電圖記錄有困難時或病人要求終止檢查等。

檢查後

一、於檢查終止後,仍須於跑步履帶上接受血壓測量及心電圖記錄(約5分鐘)至恢復運動前的狀況。
二、檢查若發生狀況不穩定時,將立即給予處置與治療。
三、病人於血壓心跳緩和後,沒有任何不適症狀時即可回家。

本文由台北榮總人電子週報所提供。
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