【大紀元11月20日訊】〔自由時報記者王昶閔／台北報導〕是什麼樣的考試，要求在三分鐘內縫合兩塊海綿？昨天一群外科醫師，為了取得內視鏡專科資格，無不戰戰兢兢，以巧手操作長筷般器械，穿針引線，為模擬成腸子的海綿，縫合打結。

台灣內視鏡外科醫學會為保障台灣國人就醫安全，今年首度更改專科醫師的甄審辦法，加入實地操作的內視鏡手術技巧考試，四十三位醫師考生一邊盯著電腦螢幕中的海綿，一邊操作手中的持針器，有考生技巧嫻熟、神色自若，但也有部分動作僵硬、神色緊張，結怎麼就是打不好，最後有兩成慘遭淘汰。

台灣內視鏡外科醫學會理事長李威傑指出，內視鏡手術考試由日本首創，主要源自兩年前一場醫療糾紛。當時日本有三名年輕泌尿科內視鏡醫師，依照教科書指示，為病患切除攝護腺癌，本應在四小時內完成，卻因技巧不熟，耗費一整天，結果造成病患體力不支死亡，引發軒然大波。

李威傑表示，內視鏡手術傷口小、復原快，不過其技術門檻不低，據統計，外科醫師最初執行內視鏡手術的前二十例，病患手術併發症，是技術成熟期的四倍。

內視鏡手術是將手術器械從一公分小洞伸入體內，醫師依螢幕上的平面影像操作器械，如果技術不佳，光打一個結就得花上半小時。李威傑說，未來醫學會將把合格醫師的資料公布在網站上，提供民眾選擇醫師或就醫時參考。

新聞辭典／內視鏡手術 傷口小復原快 已成外科主流

內視鏡手術傷口小、復原快，目前除器官移植手術外，大多都可採內視鏡手術，近來大腸直腸癌切除手術，則在亞洲蓬勃發展。台灣內視鏡外科醫學會理事長李威傑表示，大腸直腸癌內視鏡手術，在香港、日本比例已達三、四成，台灣每年約有八千個病患，僅一成用內視鏡開。另外，內視鏡拉皮在美風行，台灣也不少醫師跟進，甚至少數醫師使用內視鏡做高難度的削骨瘦臉手術。

其中又以內視鏡配合機械手臂，最具話題性！近年來，各醫院陸續引進機械手臂，將複雜的開心手術，推向「微創」之林，三總心臟外科主任蔡建松指出，目前可用於冠狀動脈繞道、心房中膈修補、心房顫動電氣燒灼、二尖瓣修補等。但內視鏡配合機械手臂用於開心，仍只限用於某些手術步驟，尚需輔以一般內視鏡或直接開刀，才能完成手術。
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