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植牙的一般基本常識

李素幸(牙科診所主治醫師)

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【大紀元10月6日訊】最近植牙好似一個熱門話題,不但牙醫界重視,廠商極力促銷,相關講座不斷,病人也常常問!每當面對這類病人時,常常令我陷入沉思:人類替自己發明的這第三副牙齒——植牙:到底會將人類帶向何方?

在這裡可以簡單的跟大家介紹一些植牙的基本常識,我們在醫療院所所看到的人工植牙大多是異體植牙,就像裝人工關節或人工膝蓋一樣。

植牙二步驟

目前牙醫師所使用的是與骨頭結合良好的純鈦金屬,純鈦和人體組織相容性很高,只要手術過程沒問題,一般植入後不會有疼痛或不適感。

將經過電腦精密設計製造外形及功能均類似牙根的長柱體,經由手術植入牙床骨內,一般上顎須等六個月,下顎須等至少四個月,齒槽骨與人工植體才會緊密結合,這時牙床上還看不到東西。

待四至六個月後進行第二步手術,將人工植體的頭露出來,最後再與假牙的「牙根連結體」縫合後即完成,此時在牙床上就可看到東西了,再等一至二個月後牙齦癒合完整,再在上邊重建假牙。

術前術後注意事項

要注意的是人工植牙是較精密的手術,最好由受過較好口腔外科訓練的醫師進行手術。人工牙根、義齒完成之後,長期的評估及回程複檢很重要,一般二至三個月就要回程一次做複檢清潔及調整義齒的工作,回診最重要的是清除人工植體表面的牙結石及牙菌斑,否則植體容易脫落導致失敗的結果。病人必須保持良好的衛生習慣,遵照醫師教導的方式勤做保養,保持人工植牙的健康並延長其使用年限。

什麼情況不適合做植牙?

植牙的成功率決定於患者骨質的密度,齒槽骨的高度、寬度(最好在6mm以上),還有病人健康情況,以下幾種情況都不適合做植牙:

第一、沒有控制好的糖尿病患者,嚴重的心血管疾病患者、愛滋病、中風、狹心症病人、嚴重高血壓病人、腎臟病、重度骨質疏鬆症、精神病患以及孕婦。

第二、大量放射線治療的病人須在放射線治療後兩年才能開始做植牙。十八歲以下青少年骨質尚未固定也不適合太早做。

第三、不良口腔癖好者,如夜間磨牙白天咬牙,嚼檳榔等,過大的咬合力都會加速人工植牙的滅亡。

在台灣植一顆牙大約要四萬至八萬不等,費用很高,健保並不給付。人工植牙在等待植體與骨組織緊密結合的時間很長,若成功率要高,有些甚至得等九個月至一年人工牙根才會穩固,才能接受假牙製作,是個因人而異的醫療過程,加上花費昂貴,若不能達到100%成功,醫療糾紛也是時有所聞的,更有許多手術成功,卻因病人不注重衛生以及保養而造成失敗的案例。 ◇(//www.dajiyuan.com)

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