加研究指出醫生為病人開心臟病藥宜審慎
【大紀元8月5日報導】(中央社記者章君宇多倫多4日專電)多倫多的加拿大臨床藥效評估中心自一九九四至二00一年所做的研究顯示,醫生在為心臟衰竭病人開處一種在臨床實驗中極有效的螺內酯(spironolactone)藥物時宜極小心。因為這種藥物和其他治療心臟病的藥物合併使用時,有可能造成病人死亡或再次住院。
研究顯示,在上述期間,安省心臟病患在服用螺內酯後,死亡及住院病例均顯著上升。這些死亡及住院病例均是因服用螺內酯後引發高鉀血症。
在研究病例中,二00一年因服用螺內酯引發高鉀血症死亡的病例,每一千病人中有兩人,一九九四年此種病例每一千病人中僅有零點三人死亡。再入院病例,二00一年每千名病患中有十一人,一九九四年每千名病患中僅二點五人再入院。
研究報告作者裘林克表示,螺內酯與促使血管舒張藥物(ACE)混合使用會造成極嚴重的不良副作用。
他指出,這兩種藥物混合使用對一般心臟衰竭病人確實有顯著功效,並能防止他們再入院,但對有其他情況,或正服食能使體內鉀含量提高藥物的病人,可能會發生致命的副作用。
儘管混合使用螺內酯及促使血管舒張藥物有如此危險的副作用,但安大略省心臟衰竭病人混合使用兩種藥物的人數仍由一九九四年每千人中有三十四人升至二00一年每千人中有一百四十九人。
裘林克表示,這足以說明上述期間安大略省服用螺內酯心臟病人死亡及再住院病例激增的原因。他呼籲家庭醫師在為心臟衰竭病人開處藥方時,應注意此點,並於開藥後嚴密注視病人的病情發展。
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