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蛇咬舊傷變癌 男子截肢

【大紀元8月19日訊】〔自由時報記者王昶閔╱台北報導〕一名三十多歲男子十多年前遭毒蛇咬傷左小腿,傷口看似癒合,卻不斷反覆潰瘍,拖到前陣子才就醫治療,醫師為他清創、進行病理切片後,意外發現細胞不但癌化,癌細胞更深及骨膜,最後只好將左膝以下截肢才保住一命。

振興醫院整型外科傅士榮表示,毒蛇咬傷引發癌症極為罕見,他查遍中外醫學文獻並無相關紀錄,未來將把此病例撰寫成案例報告,投稿國外醫學期刊。

他指出,男子被毒蛇長牙咬傷,傷口很深,當年雖然經過清創處理,後來傷口也好轉,表面看似癒合,底下的肌肉組織卻遭到毒液嚴重破壞,但因為不痛不癢,男子始終沒有警覺,也沒有就醫治療,導致細胞病變越演越烈,最後形成癌細胞。

男子反覆潰瘍的傷口雖然總是會結疤,疤痕型態卻與正常疤痕組織不同,而像是在傷口表面形成一層肉膜,稱為「不穩定性疤痕」,該肉膜組織極為脆弱,稍加摩擦碰撞就會破皮、潰瘍。十多年來,傷口反覆潰爛令他不堪其擾,這次之所以就醫,本是希望透過手術植皮免除多年來的反覆煎熬。

不過傅士榮檢視男子左小腿傷口後,認為型態與反覆潰瘍極不尋常,為男子清除潰爛組織後,也謹慎地進行病理切片,分析發現竟是鱗狀細胞癌,而且癌細胞深及骨膜附近,若要切除病變組織,可能得削去半邊左小腿,再取腹部的皮瓣進行移植。

但他分析,手術不但工程浩大、風險很高,小腿骨骨髓也很可能已遭到癌細胞侵犯,如果真的是這樣,手術即便成功,也可能做白工,因此他建議將左膝以下截肢。

男子正值壯年,只因輕忽傷口反覆潰瘍,就面臨截肢噩耗,一時之間難以接受,心情跌落谷底,考慮兩週之後才接受事實,做出截肢這個痛苦的決定。

傅士榮表示,外傷引發癌症並非無前例可循,只不過多半是燒燙傷為主,確認與蛇咬有關者,這很可能是第一例,呼籲民眾受傷後若傷口始終反覆潰瘍,應該提高警覺、及時就醫,以免留下遺憾。