【大紀元6月9日訊】常聽朋友說要去做雷射，有的做雷射美容、除皺或去斑，有的做近視雷射手術……，現在，這科技新幫手，也走進牙科了喔！

大部分的人不喜歡聽高速鑽牙機的尖銳聲，鑽牙時的酸痛感更是令人難以忍受，為了避免這些不舒適，乾脆不去看牙醫了，等牙痛了再說。此時雷射治牙就可以派上用場了。不同於傳統牙科治療方法，雷射治牙以雷射刀代替手術刀，以雷射光束代替高速鑽牙機，疼痛感降低且幾乎沒有噪音。

雷射在牙科上的應用

雷射光應用於牙科軟硬組織，早在六○年代中期的文獻中就有記載。不過近十年來雖然雷射機種增加並改良，在牙科上的運用仍未大面積推廣和普及。事實上雷射對組織的作用，不同的部位、免疫反映及雷射系統的差異性等臨床的科學研究報告並不多，在此簡單介紹牙科常用的幾種雷射：

◆二氧化碳雷射：這是第一種在美國食品及藥物管理局(FDA)核准應用於牙科軟組織的機種，能穩定及有效率地加熱於表面組織，是所有機種中能最快速地去除口腔組織的雷射，甚至輕易地使組織碳化，所產生的碳化層毋需去除可直接作為生物敷料。加上其他新技術的結合，可以很容易地將雷射光傳送至口腔的任何角落。

◆Nd-YAG雷射：FDA核准可運用在軟組織上，對含色素組織具有親合力，比二氧化碳雷射更能穿透潮濕組織進入更深層，而且沒有光反射，但此種雷射容易被汞齊、鈦金屬及非貴重金屬所吸收，如病人口中有此類材料時，使用要特別注意。因此類光束可以光纖維技術傳送，而且多數尺寸的接觸式纖維幾乎都能使用，所以在口腔內使用很方便。

◆Argon雷射：此種雷射所發出的代表波長有兩種，均位於可見光譜區，其中的藍光可用於聚合複合樹脂，綠光適用於軟組織手術及血管凝結。

其他如YAG雷射、準分子雷射等均在評估中，在此不再贅述。

雷射與傳統技術 有何差異？

大部分人最關心的，還是用傳統的方法和用雷射的技術有何差異？其實是各有優缺點，而收費方面雷射要貴一些。在此提幾點作雷射治牙的好處供讀者做參考：

一、雷射切割後的癒合比電刀來得快，手術時可快速止血且手術區域乾淨。

二、可降低因血液而傳染的機會。

三、可降低手術時的機械性外傷，術後經常毋需縫合，減少結疤程度。

四、雷射操作過程比傳統治療更容易為人接受，在很多方面都較迅速且有效率，手術後較自然舒適。

雖然雷射有它的好處，不過應用在牙周病的治療上，根據最近多年來國際知名醫學研究雜誌的論文資料，及一些醫師們研究室使用某種雷射在研究治療牙周炎的實驗結果仍然指出，不論低能量及高能量的雷射，應用在人或動物牙周炎的治療時，不但效果遠不如傳統的牙周基本治療，也無法把牙根表面之牙結石完全清除並整平。

使用雷射甚至於會造成牙根表面和齒槽骨結構分離、熔化、表面粗糙及凹洞形成等現象。此等牙根表面結構變化會妨害傷口正常細胞之附著、增生，嚴重延緩骨質的癒合。因此，對於要應用牙科雷射於牙周病治療，特別涉及硬組織時，最好等待醫學專家更進一步的臨床研究，改善其缺點及傷害後再使用。

另外，如果使用在各種牙科人工植體上，同樣會造成植體表面大幅結構變化，可能損害植體的設計和功能。

雷射補牙 小朋友接受度高

不過根據兒科的研究，有百分之八十的小朋友都認為雷射完全不會痛，且有百分之八十五的小朋友希望用雷射補牙，除了以上的優點之外，雷射補牙還能同時產生滅菌效果，增強填補物與牙齒的連結力，使填補物不易脫落，並可達到預防蛀牙的效果。

目前台灣一般診所具有雷射設備的不多，若要考慮做雷射牙科治療，可至較大醫院查詢。──轉自台灣大紀元時報

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