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下肢靜脈血栓可採取血栓溶解及抗血藥物治療

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【大紀元2月13日報導】(中央社記者郝雪卿台中市十三日電)最近因經濟艙症候群或網咖症候群,讓民眾對下肢深部靜脈血栓合併肺栓塞的預防及治療有所認識,台灣署立台中醫院今天指出,下肢靜脈性壞死是下肢靜脈血栓另一種更可怕及致命的合併症,臨床可採取血栓溶解及抗凝血藥物治療。

署立台中醫院胸腔心臟血管外科主任黃慶琮表示,一名九十四歲女性平日行動自如,生活起居都可自理,不慎於三個月前因跌倒導致左大腿骨折,手術後,因行動不便,長期臥床,近日因左下肢從大腿、小腿到足部不斷腫脹,將近右側兩倍大,且趾端、足背、腳踝部分漸有發紫、發黑、多處水泡現象。

黃慶琮說,病患到院後經過血管功能檢查、電腦斷層及血管攝影,證實為左側深部腸骨靜脈、股靜脈完全阻塞,並且合併有下肢靜脈性壞死,若不及時截肢,恐有生命危險,因考量病患年齡、身體狀況、家屬意願及手術危險性,採取血栓溶解及抗凝血藥物治療,經過兩週治療後,症狀獲得改善,避免截肢命運。

黃慶琮指出,臨床上深部靜脈血栓合併肺栓塞不及時處理,死亡率將近百分之二十,治療後可降低百分之一,若合併類似此病例的靜脈性壞死,不及時處理,死亡率高達百分之八十,若能儘早治療,死亡率仍將近百分之二十,一旦發生,將比肺栓塞更為可怕。

黃慶琮認為,深部靜脈血栓合併靜脈性壞死,依據病患不同的條件,可採取不同的治療方式,四十八小時內可採行筋膜切開、血栓切除或靜脈繞道等外科手術,或血栓溶解、抗凝血藥物等內科療法。他提醒民眾注意,家中若有因手術、中風、心肺功能不良等因素而不良於行,或長期打牌、打網咖等要提高警覺,以免錯失治療的黃金時刻。

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