【大紀元10月13日訊】〔自由時報記者魏怡嘉、鍾麗華、黃秀枝、林秀姿、李明賢╱綜合報導〕健保收支嚴重失衡！衛生署長陳建仁昨天表示，安全準備金依規定應有兩百九十億元，但到年底僅剩三億元，如果連安全準備金都沒了，健保就形同破產。

另外，在健保面臨破產危機之際，台北、高雄兩直轄市積欠健保局兩百七十多億元的健保補助款，暫緩行政執行的三個月期限昨天也到期。健保局總經理劉見祥表示，健保財務吃緊，北、高兩市欠的是全民的錢，健保局有追討的責任。

陳建仁昨天在記者會中表示，健保每年的保費收入只有四％的成長，但隨著人口老化、高科技的發展，醫療支出每年卻增加六％，明顯入不敷出，如果連安全準備金都沒了，就形同破產，呼籲民眾減少不必要的就診，小病到小醫院、大病到大醫院，把健保資源給真正需要的人。

至於北高兩市的欠費，劉見祥表示，除非兩市提出還款計畫，否則健保局不會同意再次暫緩執行。

依規定，健保局在收到行政執行署來文後十天內必須做出回覆，換言之，北、高兩市必須在這段時間內與健保局達成協議，否則行政執行署會依健保局的要求強制執行，而這一、二天內行政執行署即會將文送出。

劉見祥指出，北、高兩市分別自民國八十九年及八十七年開始積欠健保補助款，今年初健保局將兩市送到行政執行處，進而查封兩市多筆土地，最後陳建仁與台北市長馬英九會面，達成健保局同意北、高兩市提出暫緩執行三個月共識。

期限昨天到期，在這三個月期間內，北、高兩市的欠款又增加了，截至今年6月底為止，台北市共積欠一百五十五點一九億，高雄市則積欠一百一十八點九九億。

高市財政局長董瑞斌重申，市府為了展現誠意，明年度編了廿三億償還勞健保費，健保局之前列冊查封的市有土地，有多筆是市府出租給學校的用地，涉及租約期限，必要的話市府可以提供其他等值的市有土地供抵押，如果健保局必須融資，市府也願意負擔利息。

北市勞工局長嚴祥鸞表示，法院未做出實質判決前就應該暫緩強制執行，不應以三個月為期限，而且在法院未判定、健保費計算方式未釐清前，都不應該談論還款計畫。

嚴祥鸞表示，依照健保局計算方式，北市每年必須負擔被保險勞工二百零一萬人，外加眷屬一百五十七萬人，共計三百五十八萬人，仍積欠中央一百零七億元，但是若依設籍北市的勞工與眷屬計算，則必須負擔人口僅有一百四十四萬人，計算方式不同，健保費相差達三十三億餘元。

健保局表示，各級政府應負擔的保險補助款，從民國三十九年勞保開辦以來，即以投保單位所在地而非保險人的戶籍所在地為基礎，健保亦延續此方法計算，若台北市對此有疑義，應循修改相關辦法解決，而非代頭違法、拒繳補助款。

〔記者羅碧╱台北報導〕前衛生署署長李明亮昨天說，兩年前他堅持要實施健保雙漲，當時就已預估若費率如不調整，今年年底財務會見底。

對於地區醫院代表上街頭爭取生存，他說，在有限的資源下，只有重新分配才行，問題是由誰來分配才公平？既得利益者勢必不肯釋出權益，在互不相讓情況下，只有使支出愈來愈多，財務虧損愈來愈嚴重，到最後，受害的仍是民眾。

李明亮直言，醫療工作不像其他產業，對於偏遠離島地區一定要有急診、外傷、創傷等醫療體系，提供民眾緊急且必要的治療，如果只是一般門診，其實台灣的醫療可近性仍是比美國等一些地區高。

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