改良式尿失禁手術 解決婦女難言之隱

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【大紀元8月9日訊】(自由時報記者洪臣宏╱高雄報導)尿失禁為成年婦女難以啟齒的頭疼問題,高雄長庚婦產科主治醫師黃寬慧,突破無張力性尿道中段懸吊手術(TVT)單獨施行限制,研發「合併子宮摘除與治療尿失禁TVT手術」,一次解決婦女病尿失禁,成果已刊登在國際醫學期刊Acta Obstet Gynecol Scand上。

 黃寬慧指出,廿至卅%的成年婦女有尿失禁問題,婦科疾病中,良性病變子宮摘除手術者有九至十三%的尿失禁患者,子宮脫垂、骨盆鬆弛患者有高達卅六至八十%的應力性尿失禁。

 傳統的尿失禁手術副作用大,近年無張力性尿道中段懸吊手術(TVT)問世後,其傷口小、手術時間短、住院天數很短、成功率高,目前全世界約有四十八%尿失禁手術以此方法進行。

 黃寬慧說明,TVT是用一條人工材質的特殊懸吊帶置放於尿道中段,沒有增加尿道的壓力,當患者腹部用力時,適時提供尿道紐結,形成尿道中段彎曲阻止尿液流出。

 不過TVT手術只能單獨進行,且患者需半身麻醉或局部麻醉,在清醒的情況下,依照患者咳嗽用力情形來調整TVT懸吊帶的鬆緊度,因此對於合併婦科疾病與尿失禁患者,只能採用其它手術或分兩次手術。

 黃寬慧突破TVT手術中,患者需在清醒情況下做咳嗽用力的最困難部分,在膀胱注入大量的水,模擬患者用力時狀況,在患者全身麻醉下也可以調整懸吊帶的鬆緊度,因此可在全身麻醉下,合併處理婦科疾病與尿失禁。

 高雄長庚追蹤一至三年,研究一百零六位患者,其中五十三位經腹腔鏡切除子宮,另外五十三位經陰道切除子宮後,合併施行TVT手術,一次解決尿失禁,成功率達九十%,且副作用少,和單獨施行TVT的成功率差不多。
(//www.dajiyuan.com)

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