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後SARS系列報導─醫院管理篇

後SARS時代 加強醫院感控措施為首要任務

【大紀元6月6日報導】(中央社記者黃瑞弘、黃淑芳台北七日電)台灣嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情蔓延,始自於台北市立和平醫院院內感染,醫院原本是救人之處,卻在病毒肆虐時,成為散布的溫床。面對SARS帶來的種種衝擊和挑戰,醫院如何進一步強化感染控制措施,有必要進一步深思與檢討。

台北市政府衛生局長張珩說,就他所知,台北市市立醫院前幾年非常強調績效,但SARS疫情讓大家發現,醫療事業若走向商業化,太重視業績、績效,可能就會失去社會責任的角色,這是他要加強的工作。

張珩也表示,衛生局必須從民眾教育和醫院管控兩大方向著手,一方面要教育民眾養成天天量體溫的習慣,做好社區管控,另一方面就是要落實醫院防護,防止院內感染。

SARS病毒衝破醫院防護網,感染科的重要性在此時才浮上檯面。過去感染科在醫院中只是聊備一格的角色,醫院內絕大多數醫師是賺錢的科別,中興醫院院長翁林仲說,現在醫院要改變這種營運績效至上的觀念,多投資在醫療品質、醫療安全上。

他舉例,醫院應多訓練重症科別的醫師,例如呼吸治療師等,培養人才,一旦碰上類似SARS風暴的疫情,才有能力因應。

在抗SARS過程中,翁林仲也觀察到人力不足的現象,醫院的感控及照料病人等工作,不論是眼科等其他無關的科別都必須支援,但相關工作他們不見得熟悉。因此,台灣過去太細的醫學分科似乎有必要調整,轉向培養通才的醫療人員。

後SARS時代,每個人都要學習與病毒和平相處,每個醫院也都要有防止院內感染的計劃,張珩說,SARS事件後,防止院內感染要有新的觀念,也必須把很多紙上作業具體落實。

張珩表示,最主要的做法是醫病分道、分區隔離、動線不交叉,以及加強第一線醫護人員的自我防護,消除第一線人員恐慌。