【大紀元5月29日訊】非典型肺炎，中醫應屬風溫春溫症著手來辨證論治，患者大都感受溫邪，未從外解，即迅由表軋裡，由氣入營利，正不勝邪，病邪速進內陷，初期可用清營洩熱之劑，推邪外出不使傷正，此為急則治標之法。如患者身有紅疹回覆，此乃溫邪介於營氣之間，血分鬱熱未清，可加入涼血清熱之劑論治。所謂春溫之邪，變化多端，王孟英：伏邪留戀不去，猶如抽蕉剝皮層出不窮，即是此意。如患者素體陰虛又感春溫，始有微　繼而寒熱，邪不從汗解，神昏譫語，此乃病邪深陷，由氣入營，液涸風動，育陰潛陽，清營解毒，可撥亂反正也。然證勢未減可在原法中加涼血清熱沃焦求焚，如舌本乾燥有芒刺，為營熱猶熾，陰液難復，可用養陰、柔肝、熄風、濟涸液之水，而滋化源夷，邪去正傷，可續於氣陰兩顧之治，是善後之計也。

　　（１）衛分證：

　　溫邪惡外襲，表衛郁阻，而見發熱、惡寒，如有風溫可見頭痛、咳嗽、咽痛、風溫、頭昏、胸悶、泛惡、發熱，微惡風寒、口乾，舌邊尖紅，脈浮數，宜辛涼解表，方有銀翅散、桑菊飲，如挾濕芳香化濁，藿樸夏苓湯治之。

　　（２）氣分證

　　病機：風溫之邪，侵犯肺胃或濕熱留戀三焦。

　　脈症：發熱不惡寒、口渴、口苦、心煩懊惱、咳嗽、尿黃赤、有汗不解、脈洪大或沉實。

　　治法：宜清熱、透邪、宣肺。

　　方：杷子鼓湯、麻杏石甘湯，便秘者，用承氣湯，濕熱留滯三焦者，蒿芩清膽湯、甘露消毒丹（普濟消毒飲），飛滑石、綿茵陳、淡黃芩、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、射乾、連喬、薄荷、白豆扣。

　　（３）營分證：

　　病機：溫熱內盛、營陰被灼、舌絳、身熱、心煩、口乾，熱盛邪陷心包則神昏、譫語。

　　脈症：舌紅絳、脈數、夜寢不安，甚則譫語發狂，或斑疹隱現，如逆傳心包，可見神智昏迷。

　　治法：清營洩熱或清心開竅。

　　方：清營湯或用安宮牛黃丸、神犀丹、紫雪丹。

　　（４）血分證：

　　病機：邪熱入於血分，心主血而肝藏血，勢必影響心肝，邪熱久羈、耗傷真陰，病及於腎必耗血、動血、傷陰、動風。

　　脈證：高熱、燥猶、發狂、斑疹透露，或見吐血、衄血、便血、尿血或見神昏或手足抽搐，昏瘚，舌深絳或尖紅如鏡，脈數。

　　治法：涼血、散血、涼肝熄風或滋陰熄風。

　　方：涼血散血用犀角地黃湯；涼肝熄風用羚羊勾屯湯；滋陰熄風用加減復脈湯、大定風珠。　　◇

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