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預防嬰兒期“腦出血”

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【大紀元4月15日訊】
從通常意義上講,腦出血是特指腦內非外傷性的自發性出血,其中絕大多數是由高血壓合幷動脉硬化引起,發病年齡也常常在50歲以上,近年來本病也有年輕化的傾向,臨床上出現了好多例嬰兒期“腦出血”。

  這種發生在嬰兒身上的自發性腦出血,其實,是晚期維生素K缺乏症的一個表現。那麽,嬰兒爲什麽會患晚期維生素K缺乏症?後者又是如何導致腦出血的呢?

  在胎兒期,孕婦體內的維生素K不容易輸送給胎兒,故新生兒出生時維生素K貯存量只有成人的25%-7爐/o。,加之其肝、髒功能發育不完善,進食量少,腸道菌群少,在未及時補充維生素K的情况下,生後3—5天即可出現維生素K缺乏的傾向。到了嬰兒期,其體內維生素K主要從乳類攝入,但它在母乳中含量僅爲15mg/L,爲牛乳的1/4,所以純母乳喂養兒更易發生維生索K缺乏症。此外,在腹瀉、應用抗生素;肝膽疾病等情况下,因消化功能紊亂,腸道正常菌群受抑;肝膽功能异常均影響維生素K的攝入、吸收與合成,進而加劇體內維生素K的缺乏。

  維生素K是參與血液凝固的重要物質,凝血因數Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X的凝血活性直接依賴:于維生素K的存在,一旦缺乏它就可以引起消化道出血、腦內出血等危險。晚發性維生素K缺乏所引起的腦出血,多發生于出生後一兩個月的嬰兒。患兒往往突然發病,主要表現爲煩躁不安,會發出一種特殊的尖叫,或者嗜睡、昏迷,還可有噴射狀嘔吐、全身抽風等症狀,兩側瞳孔也大小不一。嚴重時患兒很快出現腦疝而死亡。即使給予積極的治療,也可能留下一些後遺症,如癲癇、智慧障礙、肢體殘疾等。

  預防本症的發生關鍵是提高對它的認識,建立預防用藥制度:
(1)正常足月新生兒生後常規肌注維生素K,1mg,早産兒每天0.5—1mg,連續肌注3天;
(2)生後1—2周及滿月時重復注射維生素K,1次,可有效地預防晚發性維生素K缺乏所致腦出血;
(3)孕婦産前兩周常規口服維生素K,在新生兒後期適量進食綠葉蔬菜、水果,可有效提高母乳中維生素K的含量;
(4)有肝膽疾病、長期腹瀉、吸收不良綜合征或長期應用抗生素者,每月肌注維生素K,lmeo 。@
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