【大紀元11月28日訊】序：淳于意是臨淄人，年輕時就喜好醫術。漢高後八年（公元前180年），同郡元裡的公乘陽慶傳他醫術。這時陽慶已七十多歲，把自己掌握的秘方全傳給了他，並授他黃帝、扁鵲的診脈書，以及觀察面部不同顏色來診病的方法，使他能預先知道病人的生死，決斷疑難病症，並且精於用藥。學習三年後，淳于意為人治病，預斷死生，多能應驗。

一次，皇帝下詔問淳于意一些問題，包括：醫術上什麼專長及能治什麼病？有沒有醫書？向誰學的醫？學了幾年？曾治好哪些人？他們是什麼地方的人？得的什麼病？冶療用藥後，病情怎樣？淳於意都給予了詳細回答。本系列記敘了淳於意描述的自己診脈治病的案例。

(一)

齊國一位名叫成的侍御史得了頭痛病，我為他診脈，告訴他說：“您的病情嚴重，不能一下說清。”出來後，我唯獨告訴他的弟弟昌：“這是疽病，發生在腸胃之間，五天後就會腫起來，再過八天就會嘔膿血而死。”成的病是酗酒後行房事得的。成果然如期而死。

我之所以能知道他的病，是因為切脈時，切得肝有病氣。肝氣濁而靜，這是內裡嚴重而外表不明顯的疾病。脈法說：“脈長而弦，不能隨四季而變化，表示病主要在肝。脈雖長而直硬卻均勻和諧，是肝的經脈有病，出現了時疏時密躁動有力的代脈，就是肝的絡脈有病。”肝的經脈有病而脈均和的，他的病得之於筋髓。脈象時疏時密忽停止忽有力，他的病得之於酗酒後行房事。我所以知道他過了五天後會腫起來，再過八天吐膿血而死的原因，是切他的脈時，發現少陽經絡出現了代脈的脈象。

代脈是經脈生病，病情發展遍及全身，人就會死去。絡脈出現病症，這時，在左手關部一分處出現代脈，這是熱積鬱體中而膿血未出，到了關上五分處，就到了少陽經脈的邊界，到八天後會吐膿血而死，所以到了關上二分處會產生膿血，到了少陽經脈的邊界就會腫脹，其後瘡破膿洩而死。當初內熱就熏灼著陽明經脈，並灼傷絡脈的分支，絡脈病變得就會經脈鬱結發腫，經脈鬱結發腫其後就會糜爛離解。所以絡脈之間交互阻塞。就使熱邪上侵頭部，頭部受到侵擾，因此頭疼。

(二)

齊王二兒子的男孩生病，召我去切脈診治，我切脈後告訴他說：“這是氣膈病，這種病使人心中煩悶，吃不下東西，時常嘔出胃液。這種病是因為內心憂鬱，常常厭食的緣故。”我當即調製下氣湯給他喝下，只一天膈氣下消，又過了兩天就能吃東西，三天後病就痊癒了。

我之所以知道他的病，因為我切脈時，診到心有病的脈象，脈象濁重急躁，這是陽絡病。脈法說：“脈達於手指時壯盛迅速，離開指下時艱澀而前後不一，病在心臟。”全身發熱，脈氣壯盛，稱作重陽。重陽就會熱氣上行衝擊心臟，所以病人心中煩悶吃不下東西，就是絡脈有病，絡脈有病就會血從上出，血從上出的人就會死亡。這是內心悲傷所得的病，病得之於憂鬱。

(三)

齊國名叫循的郎中令生病， 許多醫生都認為是逆氣從下厥起，向上逆行入腹胸之中，用針刺法為他治療。我診視後，說：“這是湧疝，這種病使人不能大小便。”循回答說：“已經三天不能大小便了。”我用火齊湯給他服用，服一劑就能大小便，服第二劑後大小便非常通暢，服完第三劑就痊癒了。他的病是因房事造成的。

我所以能知道他患的病，是因我切脈時，發現他右手寸口的脈象急迫，脈象反映不出五臟節奏，右手寸口脈象壯盛而快。脈快是中焦、下焦熱邪湧動，他的左手脈快是熱邪往下流，右手脈快是熱邪上湧，都沒有五髒的反應，所以說是“湧疝”。中焦積熱，所以尿是赤紅色的。

(資料來源：《扁鵲倉公列傳》)

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