正常新生兒的特點〈二〉
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正常新生兒指胎齡滿37—42周,體重2 500克以上,身長47厘米以上,無任何畸形和疾病的活産新生兒。正常新生兒有如下外貌特點:皮膚紅潤,胎毛少;可見乳頭及乳暈,乳房可捫及結節;指(趾)甲超過指(趾)端;四肢屈曲,有一定肌張力;足底有較深的足紋;睾丸下降至陰囊,女嬰大陰唇蓋住小陰唇;哭聲響亮。
‘?簞ㄔ~部特徵外,新生兒有許多生理特點不同于兒童和成人,家長對此有個初步瞭解,就可判斷出哪些情况屬正常現象,哪些是病態。
‘??1)新生兒胸腔小,氣體交換量少,主要靠呼吸次數的增加維持氣體交換。正常呼吸頻率爲40一50次/分。由于中樞神經系統發育不成熟,呼吸節律有時不規則,尤其夜間,可出現呼吸快慢不均、屏氣等現象。
‘??2)新生兒心率波動大,生後24小時內100—150次/分,以後100—140次/分,心率過快或過慢超過正常範圍就要引起家長注意,結合其他表現,考慮是否患病了。
‘??3)新生兒胃呈橫位,靠近食道的賁門括約肌不發達,而靠近十二指腸的幽門括約肌發達,因此奶後易溢乳。遇到這種情况家長不要慌張,只要側臥嬰兒幷拍背即可,注意奶後竪抱幾分鐘,拍拍後背,放下時使嬰兒右側臥,以免溢乳時導致奶液誤吸入氣管,引起窒息。
‘?繚s生兒生後12小時內開始排出胎便,胎便呈墨綠色,較粘稠,·約2—3天排完,若24小時內未排出胎便要注意是否有肛門閉鎖等腸道先天性疾病。吃奶後3—4天,大便轉爲過渡性棕色便,之後若母乳喂養轉爲金黃色糊狀大便,牛奶喂養者轉爲淡黃色軟膏狀大便。
‘??4)新生兒有—個生理性黃疸期,大多生後2—3天開始出現皮膚黃染,4—一6天達高峰,足月兒10—14天消退,早産兒2—3周消退,這是正常生理現象。不必擔心。但黃疸若生後24小時內出現,或持續時間超過正常期限,或黃疸較重,就要考慮爲病理性黃疸,需要到醫院進一步檢查治療。
‘??5)正常新生兒大多出生時或生後6小時排尿,個別延遲到生後48小時,若48小時後仍不排尿,就要考慮是否有泌尿系統疾病了。
‘??6)新生兒齒齦切緣上常有黃白色小斑點,俗稱“板牙”或“馬牙”,生後數周或數月自行消失;新生兒兩頰部有脂肪墊,對吸奶有力,屬正常現象;以上兩種情况均不能挑割,以免引起感染。
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