【大紀元2024年08月09日訊】（大紀元英國記者站報導）近日，代表醫生的工會團體英國醫學會（BMA）號召全科醫生（GP）怠工，選擇之一是限制每天只看25個病人。這可能導致全科醫生每天的預約數量減少三分之一。

英國醫學會組織的投票中，有98%的全科醫生贊同採取怠工行動。目前怠工可能帶來的影響還不清楚。

英國醫學會代表英國三分之一的全科醫生，有關怠工的投票中，參與投票的全科醫生不到70%。也就是說，贊同怠工的全科醫生數量只佔總體的20%左右。

但是，由於工會組織的是怠工行動，而不是罷工，因此投票的有效期是無限的，也就是說，一些全科醫生可能會在他們的要求沒有滿足之前一直採取怠工的態度。

或嚴重影響整個NHS

NHS England已經警告，這一行動可能會嚴重擾亂整個NHS醫療系統，影響不僅僅是全科醫療服務。

影響可能包括加劇急診室的壓力和等待時間，延緩病人從醫院出院，以及擾亂醫院轉診，包括需要計劃日期的髖關節和膝蓋手術。

全科醫生目前的平均每日預約數量約為37個。如果每天只看25個病人，那麼原本就很有限的預約數量將減少三分之一。

全科醫生還可能拒絕進行病人在醫院治療前後的檢查和評估，也可能忽略讓最需要治療的病人優先獲得治療的指南。

怠工的原因

英國醫學會認為，這些行動不會違反全科醫生的合同。全科醫生診所本質上是獨立的商業實體，他們通過NHS支付的一筆固定金額來提供醫療服務，因此並非直接受僱於NHS。

這個工會團體的全科醫生委員會表示，全科醫生們「已經筋疲力盡」，「我們別無選擇，只能採取集體行動來保護我們的診所和病人」。

工會表示，全科醫生診所正在受到擠壓，新NHS合同規定的2024/25財年資金增長率僅為 1.9%，這將導致「許多診所難以維持財務生存」。

近月來，一些全科醫生診所還表示不斷遭受針對員工的騷擾、攻擊和言語侮辱。

病人滿意度低

由於預約難題持續存在，病人對全科醫生的滿意度已跌至40年來的最低點。

根據2023年全科醫生病人調查，參加調查的75.9萬名英國人中只有71.3%的人對他們的全科醫生診所的整體經歷表示「滿意」。

不到半數的病人（49.8%）認為通過電話聯繫全科醫生診所很容易，相比之下，2022年的比例是52.7%，2012年則是80.8%。

四分之一的人（24.2%）反映，打通電話變得「極其困難」，這個比例是2012年（5.4%）的五倍之多。

僅有六分之一的病人（16.4%）表示，能夠「總是或幾乎總是」就診於他們指定的家庭醫生，而有19.3%的人表示「從未或幾乎從未」有這樣的機會。

同樣，病人對於面對面預約機會的缺失持續感到失望。

目前平均只有略超過三分之二的預約是面對面進行的，而在COVID-19疫情前，這一比例大約是80%。

為什麼預約看診這麼難？

目前，英格蘭每天平均有超過95萬次全科醫生預約，比2018/19年增加了超過四萬次。

儘管需求明顯增加，但全科醫生數量卻停滯不前。越來越多的醫生選擇減少工作時間或提前退休。一些醫生因為壓力巨大而選擇去私營部門或移民海外。

雖然NHS顧問醫生的數量在2016/17年至2021/22年期間增長了18%，但同期全科醫生的數量僅增長了4%。

2021年12月英格蘭的全職全科醫生有2.75萬人，平均每位醫生要負責近2,100名病人。衛生官員表示，每位全職全科醫生的病人比例不應超過1,800人。

英國國家統計局預測，到2036年，英國人口將增加660萬。如果人口增長趨勢不變，英格蘭的人口將達到6,220萬。

按照這一預測，NHS需要3.4萬名全科醫生以維持每1,800名病人配備一名醫生的標準，這意味著在接下來的12年裡需要增加7,000個全科醫生的崗位。

政府如何回應

英國政府衛生部宣布已經將全科醫生納入額外角色報銷計劃（ARRS），並為這個總額達14億鎊的基金追加了8,200萬鎊，希望今年能通過該計劃招募1,000名額外的醫生。

ARRS計劃自2019年起實施，允許同一地區內合作的全科醫生診所群體招聘其它職位，如足病醫生和職業治療師，並為其薪資申請報銷。

該計劃還允許全科醫生診所僱傭今年夏天可能面臨失業的新獲得資格的全科醫生。

此外，新上台的工黨政府還計劃為全科醫生加薪6%。但資深醫務人員表示，這一薪酬提升並未充分解決全科醫療資金被侵蝕的問題。

全科醫生可以賺多少

根據NHS Digital的數據，2021/22年全科醫生的平均薪酬達到了11.8萬鎊。這份數據包括了診所合夥人和受僱提供服務的全科醫生的薪酬數字。

在英格蘭，擁有自己診所的合夥人（佔全科醫生的主體），平均年收入為15.34萬鎊。

而領薪水的全科醫生的平均年薪為6.8萬鎊，2019/20年時是6.36萬鎊。

還有數據顯示，2023年至少有一名全科醫生的薪酬在沒有扣除養老金貢獻金之前超過了70萬鎊。

還有六位醫生的年收入在25萬到30萬鎊之間，32位的年薪在20萬到25萬鎊之間。◇

責任編輯：陳彬