【大紀元2024年08月11日訊】（大紀元記者賴玟茹台灣台北報導）思覺失調症患者臨床治療以口服藥物為主，儘管具有便利性，但患者可能會因停藥或抗拒，導致疾病復發或再住院風險，長效針劑則能避免患者不依醫囑服藥的問題，卻因醫病不了解，而被視為第二線用藥。國衛院團隊歷時10多年，研究逾5萬名思覺失調症患者發現，若在首次住院時使用長效針劑藥物，並避免早期中斷用藥，比起未使用長效針劑，可降約12%再住院率。

國家衛生研究院副院長、神經及精神醫學研究中心特聘研究員陳為堅，帶領跨機構團隊，針對國內2004到2017年首次住院的5萬6211名患者資料，進行分析，進一步了解首次住院的思覺失調症患者若接受長效針劑，是否會影響病患者的再住院率，國衛院9日公布研究成果。

臨床資料分析師陳維說明，口服藥物治療思覺失調症，若停藥，患者體內藥物濃度會在1週內快速下降；長效針劑則可每2到3個月施打1次，且可有效降低門診病人再住院率。

但目前治療現況是，醫師與患者對長效針劑不了解，且價格較昂貴，因此長效針劑往往會被視為第二線用藥，醫學文獻上也少有大規模的首次住院病人接受長效針劑的追蹤研究。

分析發現，是否使用長效針劑，預後差異較不顯著，但若進一步分析使用長效針劑者有無「早期中斷」（僅施打過1次，且超過預定施打期後1個月仍未施打藥物）狀況，並透過統計方法消除年齡、性別、住院年代、首次住院長度、住院前3年抗精神藥物使用情形等差異，可發現使用長效針劑且未早期中斷者，再住院率較未使用長效針劑者，降低12到13%。

陳為堅表示，國外研究已發現，若醫療端以團隊方式跟病人、家人解釋，並提供期了解其他用藥者情況，有助提升用藥意願與配合度；因此建議開立長效針劑時，輔以臨床團隊協助釋疑、採醫病共享決策方式，有望減少早期中斷，發揮長效針劑預防再住院的效果。

衛福部心理健康司長陳亮妤也說，自2022年起於健保總額新增精神科長效針劑藥費27億元專款專用，去年預算使用率83%，將國內臨床治療長效針劑使用率提升至20%，追上國際水準；並推動後急性期照護計畫，由完整醫療團隊提供衛教說明，並透過廣泛布建社區心理衛生資源，提供患者後續支持，避免用藥中斷。

責任編輯：呂美琪