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失智症14大風險因素 新增視力喪失和膽固醇高

專家:預防失智症方法多 不分年齡

柳葉刀團隊指出,幼年時期接受的教育,雖能預防失智,但即使受教育程度很低的人,中年時積極刺激大腦,也能預防失智。(Shutterstock)
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【大紀元2024年08月02日訊】(大紀元記者李平多倫多報導)《柳葉刀》2024年失智症委員會(Lancet Commission on Dementia)列出14種失智症風險因素,除眾所周知的頭部受傷、吸菸、過量飲酒和空氣污染等因素外,還新增兩大可預防因素:視力喪失和高膽固醇。

隨著加拿大社會日益老齡化,失智症患病率也在上升。加拿大阿爾茨海默氏症協會(ASC)估計,到2030年,全國失智患者將達到100萬。

失智症是指記憶力、思維和人格等認知能力下降。阿爾茨海默病是失智症最常見原因。人體衰老雖不可避免,但晚年認知能力下降可預防。《柳葉刀》失智症委員會報告指出,減少上述可變風險因素,有可能預防近一半的失智症。

報告主要作者、倫敦大學學院(UCL)老年精神病學教授利文斯頓(Gill Livingston)表示,多數50歲以上的人最害怕得失智。

視力喪失會影響認知

研究發現,大量證據證明,視力喪失是失智症風險因素。此前聽力喪失已被列為風險因素,是因為失去聽力會減少大腦刺激。視力喪失也會如此,看不見時,就很難理解和與外界互動。

《柳葉刀》團隊引用的一項綜合分析發現,糖尿病引起的白內障和視網膜損傷,與失智症關聯性最強。另一項研究發現,治療白內障會降低失智症風險。白內障患者患失智症風險雖高,但接受治療後,風險並不比視力正常人群高。

專家還發現,嚴重白內障患者,許多有認知障礙,接受白內障手術後,認知障礙得到顯著改善,生活質量也得到顯著改善。

刺激大腦預防失智無論年齡

治療晚年視力喪失,可降低失智症風險,中年則是治療和調節膽固醇水平關鍵時期。

膽固醇是一種存在血液中的蠟狀類固醇,基本功能包括構建其它類固醇和維生素D等。脂蛋白將膽固醇輸送到全身,其中一種低密度脂蛋白(LDL)可粘附在血管壁上,有時會造成堵塞。高水平LDL膽固醇(亦稱膽固醇)主要因攝入高飽和脂肪食物引起,大腦中膽固醇過量會增加中風風險,導致與失智症相關的有害蛋白質堆積。

利文斯頓說,膽固醇水平在內的許多失智症風險因素,是相互作用,平日身體活動較少的人,更易患高血壓、體重超重和患糖尿病,交叉作用和影響。

專家建議,保持思維敏銳,關鍵是經常鍛鍊大腦記憶力、注意力和決策能力,如玩拼圖和文字遊戲,學習外語、多閱讀、寫作、演奏樂器和多聊天等。

柳葉刀團隊指出,幼年時期接受的教育,雖能預防失智,但即使受教育程度很低的人,中年時積極刺激大腦,也能預防失智。

專家建議,業餘愛好刺激認知能減少失智風險,但最有效辦法是找一份腦力挑戰性的工作,這是因為花在工作上的時間,肯定比花在愛好上時間多,對大腦刺激更頻繁。高強度的認知刺激,可增強 「認知儲備」,即大腦即使發生看不見的變化,仍具備繼續正常運作能力。

專家提醒,要減少失智風險,首先要改變一個錯誤認識,即人老了認知能力肯定會下降,都會得失智,事實並非如此。加拿大衛生信息研究所(CIHI)數據顯示,85歲及以上老年人中,約1/4被診斷出失智症。

專家指出,除改變飲食習慣和多鍛鍊能預防失智外,檢查聽力、改善聽力,也能起到預防作用。這一過程中,初級保健服務是關鍵,政府應確保所有人都能獲得由不同專業人員(老年病專家)組成的初級保健團隊,提供及時的老年服務,幫助預防失智。◇

責任編輯:文芳

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