【大紀元2024年06月11日訊】(大紀元記者侯駿霖台灣台北報導)金管會曾宣布要改革實支實付醫療險,讓保險理賠回歸「損害填補」的原則,並計畫於今年7月上路,儘管有消息傳出將延後實施,但多家壽險公司已決定在6月30日停售醫療、意外及失能險。金管會11日表示,保險商品停售屬於公司經營策略的考量,金管會尊重公司商業判斷。
自富邦人壽率先開出第一槍,預計下架12張保單後,台新、安聯、安達等多家壽險公司也宣布,將在6月底前停售醫療、意外、失能險等,合計至少20張保單陸續停售。
針對壽險公司的保單停售潮,金管會保險局副局長蔡火炎指出,首先,保險商品停售屬於公司經營策略考量,金管會尊重公司的決定和商業判斷。第二,各壽險停售商品的原因,與實支實付新制無關,例如失能險即是一例。
蔡火炎說,富邦首波宣布下架的12張保單,經初步了解,理由包括:因應未來接軌IFRS 17、風險控管考量、銷售情況不佳等綜合因素而定。他說,6月底停售的時間點,可能與通路合約考量有關,因為商品下架需要有一定期間向銷售通路通知。
為避免國人過度投保、變相靠「生病」賺錢,金管會將推出實支實付新制,僅限民眾醫療收據的「正本」理賠,代表保戶不能一次理賠多張保單,但該規定不溯及既往。針對約定保險金理賠將有損失分攤機制,且總金額不能超過保戶負擔的總醫療費用。
但業界傳出,理賠金額如果要分攤,可能第一家要賠最多。對此,蔡火炎認為,保戶選擇先跟哪一家業者申請理賠,這是保戶的選擇,每家公司都有機會當第一家,「沒有什麼好閃躲的」,尤其在大數法則下,不至於影響壽險的損失率、進而調高保費的情事發生。
責任編輯:鄭樺