近期，許多人對一種聲稱對骨關節炎有顯著效果的保健品——維骨力（Viartril-s）很感興趣。本文就對維骨力的成分及其對骨關節健康的潛在影響做一個討論。

維骨力的成分與作用

維骨力的主要成分是葡萄糖胺（glucosamine），這是1823年法國科學家歐吉爾從動物軟骨和外殼裡面提取的一種化學成分。這個化學成分有各種各樣的形式。有的是純粹的葡萄糖胺，有的叫鹽酸葡萄糖胺，有的叫硫酸葡萄糖胺，還有的叫N-乙醯葡萄糖胺。維骨力裡面的主要成分，就是硫酸葡萄糖胺。

人體關節的結構較為複雜。關節外面有肌肉，肌肉裡面有韌帶，韌帶裡面有骨頭，骨頭裡面有軟骨，軟骨裡面有關節腔隙，腔隙裡面還有關節液。

關節在長期的磨合過程中，很容易造成軟骨的損傷，起潤滑作用的關節液就慢慢消失了。這樣就會造成關節的僵硬疼痛，甚至出現慢性炎症。

葡萄糖胺能刺激關節軟骨的蛋白多糖產生，防止軟骨分解，並強化關節的自我修復能力，從而緩解關節疼痛並促進潤滑液的產生。

但是，隨著年齡的增長，身體裡面產生葡萄糖胺的能力在下降。這就造成了葡萄糖胺的缺乏，結果就是關節容易磨損、疼痛。特別是喜歡運動的人、體重超重的人、更年期的婦女以及所有55歲以上的人，常常都缺乏葡萄糖胺。

那麼，口服維骨力補充葡萄糖胺是否有效？目前還存在很多爭論。

維骨力的臨床研究結果

維骨力的提到，25篇文獻研究了近5000人的案例，得出以下結論：

1. 大部分病人在治療期間症狀有所緩解，95%的患者反應顯著，有良好的效果。

2. 葡萄糖胺的效果在停藥後可持續6～12週。

3. 大約86%以上的人未出現任何不良反應。

維骨力安全性與適用人群

不過，究竟有哪些人需要補充葡萄糖胺呢？有2個關鍵點供參考：

第一點，任何藥物和保健品包括葡萄糖胺，都不能夠預防關節退行性改變，因為這是人的正常衰老過程。但是，它可以減緩、也可以減輕骨關節炎退化的症狀。

第二點，葡萄糖胺適用於各類關節炎。不只是對骨關節炎，還有對類風濕關節炎，包括對關節損傷都有作用。因此，對運動員，對中老年人和更年期的婦女，它都有促進關節修復和再生的作用。

那麼，每天吃多少才能達到這樣的效果？

《柳葉刀（The Lancet）》2001年刊登的比利時一項大規模結果證實，每日服用1500毫克的維骨力，不僅有助於緩解膝蓋的退化性關節炎症狀，而且可以幫助修護軟骨組織，延緩膝關節間距變窄。

英國衛生部的官方文件指出，葡萄糖胺在三年內的服用是安全的。然而，它在不同國家的法規中有所不同。在美國，它被視為膳食補充劑——即保健品，而在西班牙和愛爾蘭則需醫生處方。

證實，氨基葡萄糖可減緩關節炎患者的關節間隙狹窄並緩解疼痛。

有指出，對症慢效藥物 (SYSADOAs) 之所以能引起轟動，是因為它可以緩解骨關節炎（OA）的臨床症狀，具有優異的耐受性和安全性。其中成分之一的葡萄糖胺，是一種天然物質，屬於人體最常見的單醣之一。50多年來，它一直被用作治療關節炎的藥物。大多數歐洲科學協會（但美國的科學協會除外）建議使用葡萄糖胺來治療膝關節問題。根據歐洲骨質疏鬆和骨關節炎臨床及經濟學協會 (ESCEO) 的建議，可長期服用硫酸葡萄糖胺。

三類人慎用維骨力

儘管維骨力對多種關節炎有益，但以下幾類人應謹慎使用：

1. 糖尿病患者：葡萄糖胺可能提高血糖水平。

2. 腸道功能不佳者：可能影響葡萄糖胺的吸收和效果。因為腸道不好的人，無論吃什麼吸收都不好。想解決任何健康問題，首先就要先改善腸道功能。葡萄糖胺對絕大多數人來講是沒有問題的，但有的人會有胃腸道的不適，腹脹、腹瀉、惡心等等。有些人胃腸道很敏感或者有潰瘍也需要注意。

3. 使用抗凝血藥物者：因為葡萄糖胺具有一定的抗凝血作用，可能與藥物產生相互作用而起到相反的作用。這是需要考量的一個因素。另外，必要時請諮詢醫師，確定個人如何補充葡萄糖胺。

維骨力的作用雖有爭議，但作為膳食保健品，從理論上講，它對健康有益。每個人的情況都不同，應根據自身狀況選擇是否補充。

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責任編輯：松林 孫誠