青光眼是一種損害視神經的眼病,通常與眼內高壓有關。但即使眼壓正常,也有可能罹患青光眼,它是全球第二大失明的原因。青光眼患者人數逐年上升且有年輕化趨勢,目前全球已突破8,000萬,有研究預估2040年全球青光眼患者人數將突破1億人。
多數青光眼病人患病時,初期並無明顯症狀,當察覺自己視力可能受影響時,視神經通常已受損。然而,青光眼造成的損害多無法逆轉。現代醫學通常使用處方滴眼液、口服藥物、激光治療(雷射治療)、手術或多種方法聯合治療青光眼,但都無法治癒。
那麼除此之外,有無其它方法可改善呢? 多項研究證實,一些中藥、植物提取物,以及針刺療法對青光眼有顯著改善作用。
1. 銀杏葉提取物
銀杏葉提取物含有 2 種主要生物活性成份——黃酮甘和萜烯內酯 ,具有保護神經、抗癌、保護心臟、緩解壓力和增強記憶等功效。
2013年發表在《青光眼雜誌》(Journal of Glaucoma)上的一項研究中,42 名正常眼壓性青光眼(NTG) 患者每天 2 次接受 80 mg銀杏葉提取物治療,結果顯示銀杏葉提取物減緩了NTG患者視野損傷的發展。
2010年發表在《眼科學報》(Acta Ophthalmologica)上的一項研究發現,對視神經損傷後的大鼠腹膜內注射銀杏葉提取物,提高了其視網膜神經節細胞存活率。
不過,美國植物學委員會提醒人們,對銀杏葉過敏或正在使用血小板聚集抑制劑的人,應禁用銀杏葉提取物。服用銀杏葉提取物,極少數情況下會出現胃或腸道不適、頭痛或皮膚過敏反應。
2. 黃芩提取物
黃芩在中國被廣泛用作草藥已有數千年歷史。從黃芩根中可以提取黃芩素、黃酮甘等多種黃酮類生物活性化合物,具有抗癌、保肝、抗菌和抗病毒、抗氧化、抗驚厥和神經保護作用。
2021年發表在《中醫雜誌》(Chinese Medicine)上的一項動物研究顯示,黃芩素可有效改善青光眼症狀,減少視網膜神經節細胞的死亡。
2013年發表在《眼科藥理學和治療學雜誌》(Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics)上的一項動物研究還顯示,黃芩素還可以通過抗氧化、抗細胞死亡等多種機制來防止視網膜缺血。
3. 越橘提取物
越橘(bilberry)富含類黃酮(主要是花青素)、單寧酸、酚酸和有機酸,以及其它生物活性化合物。2017 年發表在《眼科臨床》(Clinical Ophthalmology)上的一項動物研究發現,口服越橘提取物,可抑制視網膜神經節細胞死亡,說明越橘提取物在治療青光眼等引起的視網膜損傷中,具有潛在的神經保護作用。
4. 枸杞子提取物
作為常用中草藥的枸杞子具有多種藥理功能,包括免疫調節、抗細胞凋亡活性和減少DNA損傷等。枸杞的這些藥理活性,被認為主要歸功於其高濃度的枸杞多醣。
2019年發表在《青光眼》(Glaucoma)上的一項研究發現,在急性高眼壓 (AOH) 模型中,枸杞多醣的治療具有神經元拯救作用,阻止了繼發性變性,改善了視網膜功能。
2019年發表在《青光眼》上的另一項研究還顯示,在微創慢性高眼壓症大鼠模型中,枸杞多醣的治療發揮了神經保護作用。
5. 薑黃提取物
從薑黃中提取的薑黃素是一種多酚,長期以來被提倡用於治療多種疾病,包括神經退行性和炎症性疾病。
2014年發表在《眼科藥理學和治療學雜誌》(Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics)上的一項研究顯示,薑黃素通過抑制氧化損傷提供神經保護作用,可能成為青光眼的新療法或輔助療法。
薑黃素代謝迅速,難以被人體有效利用,而胡椒鹼有助提高薑黃素的吸收效率。研究證明,薑黃素與胡椒鹼搭配服用,可以將薑黃素的吸收利用度提高2,000%。
6. 綠茶提取物
綠茶提取物含有多種具有抗氧化特性的多酚成份。2019年發表在《氧化醫學和細胞壽命》(Oxidative Medicine and Cellular Longevity)上的一項動物研究顯示,口服綠茶提取物為視網膜神經節細胞(RGC) 在缺血性情況下提供神經保護,提示綠茶提取物是青光眼和視神經病變的潛在治療策略。
2022年發表在《國際眼科》(International Ophthalmolog)上的一份臨床報告還發現,眼壓升高或有青光眼發展危險因素的人,可以從飲用中等劑量的綠茶或其濃縮提取物中獲益。
7. 白藜蘆醇
白藜蘆醇是一種天然的膳食酚類化合物,廣泛存在於許多可食用的水果中,包括葡萄、漿果、石榴和花生。白藜蘆醇具有廣泛的生物活性,包括抗衰老、抗癌、抗炎和抗氧化等作用。
2020年發表在《生物化學與分子生物學》(Biochemistry and Molecular Biology)上的一項動物研究表明,白藜蘆醇治療可能會延緩青光眼的視覺功能障礙進一步發展,因此可能具有治療青光眼的潛力。
8. 維他命A、C、B 3
2020年發表在《臨床與實驗眼科》(Clinical & Experimental Ophthalmology)上的一項臨床試驗顯示,口服維他命B3可以改善青光眼患者的內部視網膜功能。
2018 年發表在《營養素》(Nutrients)上的一項系統評價和薈萃分析研究發現,攝入足夠含有維他命A和維他命C的食物,有助於預防或減緩開角型青光眼。
9. 針刺療法
2020年發表在《循證補充和替代醫學》(Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine)上的一項臨床研究表明,針刺和電針治療有助於降低青光眼患者的眼壓,並證實這兩種方法在治療期間是安全的。
2013年發表在《 針灸推拿學報》(Journal of Acupuncture and Tuina Science)上的一項研究顯示,對於原發性開角型青光眼,針刺和滴眼液相結合優於單獨滴眼液。@◇
責任編輯:李薇