【大紀元2023年04月08日訊】（英文大紀元記者Patricia Tolson報導／秋生編譯）從4月開始，隨著聯邦政府COVID-19疫情「國家緊急狀態」的結束，有數百萬雖不符合資格但仍被納入了聯邦醫療補助計劃（Medicaid，俗稱「白卡」）的美國人將被從該計劃中移除。

根據前總統唐納德‧川普（特朗普）在2020年3月簽署成為法律的《國家緊急狀態》聲明，允許衛生及公眾服務部（HHS）免除或修改加入「白卡」計劃的某些要求。

3月29日，美國參議院以68比23的投票結果結束了緊急狀態聲明。在投贊成票的68人中，21人是民主黨人。

據報導，拜登將不會否決該法案，儘管早些時候他曾表示反對。

在1月30日的政府政策聲明（  ）中，拜登政府宣布，計劃將COVID-19公共衛生緊急狀態延長至5月11日，其理由是，「突然結束緊急狀態聲明將在整個醫療保健系統中造成廣泛的混亂和不確定性——對各州、醫院和醫生辦公室，最重要的是，對數千萬美國人都是如此。」

眾議院於1月31日以220比210的按黨派投票結果結束了三年前在2020年1月31日頒布的「公共衛生緊急狀態」——一項與「國家緊急狀態」不同的聲明。

「醫療補助手銬」

政府問責基金會（the Foundation for Government Accountability, FGA）的數據和分析主任海登‧杜布羅伊斯（Hayden Dublois）說，在大流行期間聯邦政府給各州提供了額外的醫療補助資金。

杜布羅伊斯告訴《大紀元時報》，作為交換，各州必須同意禁止將任何人從其醫療補助名單上刪除的條款，即使這些人在公共衛生緊急狀態期間變得無資格享受該計劃了。

「請記住，在大流行病開始時，我們提供了那些失業獎金，每週600美元的獎金，這些收入未被計入醫療補助資格審核」，杜布羅伊斯回憶說，「因此，有的人的收入遠遠高於貧困線，但由於這些COVID-19時期的限制規定，他們在不符合資格後仍繼續享受醫療補助。」

然而，杜布羅伊斯說，各州不被允許質疑申請人的身分，也不被允許對他們的名單進行審查。他和政府問責基金會的其他人將這些限制稱為「醫療補助手銬」（the Medicaid Handcuffs）。

杜布羅伊斯說，「2022年12月，國會通過了《綜合撥款法》（Consolidated Appropriations Act），其中規定：我們可以開始解除這些手銬，各州可以在4月初開始從醫療補助名單中刪除人，這就是我們開始看到的情況。

「各州正在重新確立對其醫療補助計劃的控制權，因為這已經讓他們付出了巨額資金。我們談論的是花費掉的數千億美元，因聯邦提高了醫療補助撥款及以下事實：該計劃中的每一個不符合條件的人，都要花費州和聯邦納稅人的額外資金，這就占用了真正需要醫療補助的個人的錢，比如老人和殘疾人的錢。」

杜布羅伊斯非但沒有譴責把這些人從該計劃中移除，而且堅持認為，這是一個積極的行動。

「我們應該慶祝的是，各州已經重新獲得了對醫療補助計劃的控制權，並可以將這些不再有資格的人剔除。現在；他們可以把這些錢轉給最弱勢的群體，那些極端貧困的人，以及那些有智力、發育問題或身體殘疾的人。這些是需要幫助的人，醫療補助計劃就是為他們創建的，這就是我們需要將其恢復之處。」

「故意的欺詐行為」

當被問及對醫療補助計劃的濫用始於何處，是通過「奧巴馬醫改」、還是COVID-19公共緊急狀態時，杜布羅伊斯的回答很直接。

「醫療補助欺詐、浪費和濫用已經存在很長時間了」，他解釋說，「奧巴馬醫改本質上是踩下了油門。」

杜布羅伊斯進一步指出，聯邦醫療保險與醫療補助服務中心（the Centers for Medicare and Medicaid Service, CMS）每年都會發布一份關於醫療補助不正當支付的分析。

「現在，醫療補助中大約每5美元中就有1美元被不當使用」，他說，「這是通過公然欺詐、行政失誤、供應商超額收費造成的。」

例如，CMS證實，每年不當支付的醫療補助金額超過800億美元，比醫療補助擴展（Medicaid Expansion）開始前高出五倍以上。

在2014年10月至2015年3月期間進行的審計中，衛生及公眾服務部（HHS）監察長辦公室發現，紐約向47,271名不符合條件的個人支付了價值約2,620萬美元的不當款項，這些人通過前總統巴拉克‧奧巴馬的醫療補助擴展計劃註冊了「白卡」（）。

在同一審計期間，肯塔基州向34,593名可能不符合條件的個人支付了價值約1.05億美元的不當付款（ ），俄亥俄州向293,998名不符合條件或可能不符合條件的個人支付了價值約8.239億美元的不當付款（僅限聯邦份額）（ ），而加州向455,133名不符合條件或可能不符合條件的個人支付了價值約11.5億美元的不當付款（ ）。

在2014年1月至2015年9月的審計期間，科羅拉多州向98,457名不符合條件或可能不符合條件的個人支付了價值約9,330萬美元的不當款項（）。

杜布羅伊斯指出，「這些都不包括COVID-19爆發之後的醫療補助的不合格問題，全都在其範圍以外。」

杜布羅伊斯估計，自COVID-19國家緊急狀態開始以來，總共有2,000萬至2,500萬美元通過醫療補助支付給了不合格的個人。

他說，「想想，有大約1億人參加該計劃，這是一個驚人的數字，而我們看到整個醫療補助計劃中有五分之一到四分之一的人不合格，想想吧。」

此外，杜布羅伊斯認為這是故意的。

他說，「我們把它稱為『故意的欺詐行為』；你看一下各州的醫療補助計劃，許多州會接受個人收入的自我證明，他們相信人們報告的收入，不會進行任何註冊前或註冊後的核查；醫療補助計劃的某些部分已經嚴重不足，而這種保障措施或交叉檢查方面的不足是設計出來的。你看到，有一個條款被悄悄納入《COVID-19病毒救濟法案》，該法案剝奪了各州對醫療補助的控制權，以至於多年來我們不得不應對這些後果；這是『故意的欺詐行為』。」

當被問及誰會是「故意的欺詐行為」計劃的最終受益者時，杜布羅伊斯再次堅定地表示，「這是一個大規模的、間接迂迴的福利擴張，旨在吸引依賴性強的選民。」

杜布羅伊斯斷言，「這是一場爭奪選票的遊戲，一種戰略考量，讓人們加入該計劃，然後在下一個選舉周期給他們投票。」

他補充說，「讓數以百萬計的美國人捲入福利依賴的陷阱中，是出於政治利益，在我看來，毫無疑問，這裡面有謀劃。」

「福利車」（Gravy Train）

眾議員格雷格‧墨菲（Greg Murphy，北卡州共和黨籍）說，對於參加醫療補助計劃的人，是有資格要求的。

墨菲對《大紀元時報》說，「參加醫療補助計劃有一定的要求，如果你符合這些要求，你應該無論如何都可以享受這些福利。然而，在公共衛生緊急情況下，有1,800萬人進入了醫療補助計劃名單，他們根本不符合條件。疫情結束後，他們中的大多數人將不得不找一份工作，重返工作崗位，並通過醫療保險支付醫療費用，而不是僅僅靠政府的免費福利。」

正如墨菲解釋的那樣，拜登政府的口號「一直是非常反對工作」。

他說，「他們想創造一種依賴政府的環境，謝天謝地，這項立法將在某種程度上結束這種情況。」

墨菲認為，公共衛生緊急狀態是川普政府在大流行病開始時啟動的，「是適當的」，但是，「延續公共衛生緊急狀態卻包含了多方面的政治因素」。

墨菲說，「他們的口號的一部分是建立對政府的依賴，然後是隨之而來的是賄選」，「我很高興拜登將因為兩黨的支持而被迫簽署這項立法。我認為公共衛生緊急狀況早就該結束了，但是拜登政府僅僅為了政治利益而讓它一直保留下來。現在有兩黨的支持和兩院的支持來結束它，這將使很多美國人回到工作崗位，回到有福利的高薪工作。他們將不得不回去工作。」

至於那些拒絕回去工作的人，墨菲說，「他們將不得不想辦法養活自己，支付他們的租金和水電費。」

墨菲指出，「這個國家現在有超過1,000萬個職位空缺，失業率非常低，但勞動力參與率卻低了一個百分點。這意味著接近250萬應該工作的人沒有工作。撤掉這架『福利車』將迫使一些人重返工作職位，成為美國社會的積極參與者」。

原文：刊登於英文《大紀元時報》。

責任編輯：李琳#