site logo: www.tvsmo.com

七旬翁患另類扁平足 關節融合術緩解痛苦治變形

人氣: 8
【字號】    
   標籤: tags: , ,

【大紀元2023年04月14日訊】(大紀元記者賴玟茹台灣台北報導)一名年近70歲的李先生,左腳背在走路時長期疼痛約兩年,只能跛腳走路,各地求診及治療,皆無法得到改善,經介紹至台北慈濟醫院骨科門診,透過病史詢問,理學檢查及影像評估,判定為舟狀骨外側壞死,即所謂的「穆勒・魏斯氏症」,經手術治療搭配復健,李先生現已恢復步態。醫師提醒,民眾走路時應盡量讓雙腳受力平均,穿適合的鞋,維持足部的健康。

台北慈濟骨科醫師王禎麒說明,構成人體的足踝骨骼系統,分別有趾骨、蹠骨等26塊骨頭,其中,舟狀骨是內側足弓重要的結構,一旦舟狀骨外側因受傷或是過度使用導致骨頭壞死,即可能造成中後足部的疼痛,而隨著疾病進展,舟狀骨往內側移動,而距骨相對地往外側掌側移動而形成扁平足,且足部疼痛加劇範圍也逐漸擴大。

一般扁平足是指足弓比正常情形還凹陷的足部變形。王禎麒說,不同於一般扁平足表現的足跟外翻,穆勒・魏斯氏症是一種少見的足弓結構畸形,為後跟内翻合併扁平足,除外傷、過度使用外,遺傳或先天舟狀骨發育不全,皆是穆勒・魏斯氏症的好發族群。

王禎麒表示,初期疼痛較輕微的患者,能透過客製化鞋墊將受力平均分散加上復健治療,避免加劇舟狀骨產生位移,但病程若進展成持續性疼痛、無法以正常步態行走的話就須透過手術治療。

手術方式為將壞死的骨頭移除後,將其他骨頭復位,再取自體髂骨或是以大體老師捐贈的骨頭補在病灶處,加上鋼釘、鋼板讓骨頭更有支撐性,藉由這樣的「關節融合手術」將足踝骨骼融合固定,手術成功率約9成且幾乎不會復發,術後待骨頭品質穩定,須搭配助行器復健,訓練肌力、關節活動度。

王禎麒醫師提醒,民眾走路時應盡量讓雙腳受力平均,穿適合的鞋,維持足部的健康,此外,骨質疏鬆者平時可以透過攝取高鈣與優質蛋白、每日適量走路、運動,及適度曬太陽增加自然合成維生素D,這些都可加強骨質。

責任編輯:鄭樺

評論