在最近一場比賽中，足球運動員達馬·哈姆林（Damar Hamlin）摔倒了，原本應該是歡樂的時刻變成了悲劇。觀眾們驚恐地看著哈姆林在場上接受心肺復甦和除顫施救。心臟驟停在年輕人中發作率有上升趨勢，原因有哪些？如何急救？
什麼原因導致心臟驟停？
哈姆林似乎是近年來隨機罹患心臟病的幾位知名年輕人之一。許多醫學專家和研究人員已經注意到這一現象，最近的一項研究證實，三四十歲的人患心臟病的人數正在增加。
有些人認為，COVID-19及其疫苗可能是導致發病率上升的原因，而其它研究則側重於生活方式因素和潛在的健康問題。
值得慶幸的是，哈姆林已於2023年1月9日出院，他到底發生了什麼？
根據水牛城比爾隊（Buffalo Bills）發布的一份聲明，哈姆林心臟驟停，這意味著他的心臟進入了一種無法向身體其它部位泵血的節律。這種無法維持生命的心律被稱為致命心律（心律失常）。
致命性心律失常有兩種：心室顫動和室性心動過速，前者是指心室顫動和抖動，無法正常泵血；後者是指心臟跳動過快，沒有足夠的時間充盈血液。
究竟是什麼原因導致了哈姆林的心臟驟停，醫生們仍在進行研究。不過，一些專家懷疑這是一種被稱為心臟震盪（commotio cordis）的病症。
當一個物體在心臟放鬆並充滿血液的那一刻直接撞擊到人的左胸腔上方時，就會發生心臟震盪。這一衝擊導致心室肌肉收縮而不是充盈血液，這突然的肌肉收縮使心臟失去了正常的同步，陷入顫動狀態。
哈姆林的視頻似乎顯示，這名24歲的安全衛的胸部被辛辛那提孟加拉虎隊（Cincinnati Bengals）的外接手蒂·希金斯（Tee Higgins）用肩膀撞了一下。
悉尼大學醫學教授克里斯·塞姆薩裡安博士（Dr.Chris Semsarian）在給《大紀元時報》的一封電子郵件中寫道：「通常情況下，擊打胸部的是一個物體，比如棒球、冰球或板球，但任何對胸部的突然強力創傷都可能觸發心臟驟停。」他十多年來一直在研究心律失常和心臟驟停問題。
然而，還有其它已知導致突發心臟驟停的原因可以考慮。這些原因包括心臟結構缺陷或心律異常，其中許多是先天性的。
其他運動員也有類似問題
近年來，許多年輕運動員都曾遭遇過心臟驟停，哈姆林不幸是其中之一。
一個著名的例子是丹麥足球運動員克里斯蒂安·埃里克森（Christian Eriksen），他在2021年5月與芬蘭隊的比賽中，在準備接球時突然倒地。
埃里克森也在場上接受了心肺復甦，並完全康復，在2022年的一場比賽中復出為國家隊進球。雖然這位中場球員現在在曼聯俱樂部踢球，但他現在無論走到哪裡，胸前都會帶著一個小型除顫器。
英國足球運動員法布里斯·穆安巴（Fabrice Muamba）在2012年也遭遇過類似事件，不過由於受傷他再也沒有重返球場。
研究人員在2019年發表在《心房顫動雜誌》（Journal of Atrial Fibrillation）上的一項研究中對這一現象進行了研究，發現大多數35歲以下的運動員心臟驟停都是由於肥厚性心肌病（即心肌增厚）引起的。
心臟病發作、心臟驟停是一回事嗎？
雖然心臟病發作和心臟驟停經常互換使用，但兩者並不相同。
心臟病發作是一種阻礙血液流向心臟的情況。沒有含氧血液供應，心肌會迅速開始死亡。
如果不及時處理，心臟病發作會導致心臟驟停，但這兩種情況是不同的。
職業籃球運動員雷吉·劉易斯（Reggie Lewis）的病例就很好地說明了兩者的區別，1993年，年僅27歲的劉易斯突發心臟驟停，最終不治身亡。劉易斯是波士頓凱爾特人隊（Boston Celtics）的首輪選秀球員，他去世時身體狀況良好，屍檢顯示他的動脈沒有堵塞，這是心臟病發作的常見病理。
相反，病理學家發現劉易斯患有肥厚型心肌病，這通常是由基因異常引起的。由於心肌異常，且缺乏任何類型心臟病發作的證據，屍檢小組得出結論，他的死因是心肌肥大。
年輕人心臟病發作越來越常見
人們通常認為心臟病是一種影響老年人的疾病，但研究人員注意到，至少從2000年開始，相對較年輕的人群中心臟病發作的發病率有所上升，2000年至2016年間，發病率每年以約2%的速度穩步攀升。他們還發現，在50歲或50歲以下心臟病發作的人群中，每五個人中就有一個不到40歲。
這項研究還指出，年輕參與者吸食可卡因和大麻等毒品的比例較高：分別為17.9%和9.3%。不過，年輕組群中酗酒的人數較少。
一些已知的風險因素，如肥胖、糖尿病、高血壓、高膽固醇、吸煙和心臟病家族史，在心臟病患者中的發生率與年齡無關。研究人員特別關注糖尿病，指出每五個50歲以下心臟病發作的人中就有一個患有糖尿病。糖尿病患者患心臟病的機率是非糖尿病患者的兩倍。
COVID-19大流行也被認為是心臟病發作增加的原因之一。西達斯-西奈醫學中心（Cedars-Sinai Medical Center）的研究人員在2022年發表了有關這一增長的研究報告。他們發現，在大流行的頭兩年，心臟病發作的數量超過了預測的數量。
年齡在25歲到44歲之間的人群中出現了最大幅度的增加。研究人員認為，這種增加是由於許多人在大流行期間面對的社會壓力因素的綜合作用，如失業、失去親人以及社交孤立等。
COVID-19感染本身也被認為會增加心臟病發作的可能性。這主要是由於病毒在體內引起了炎症。
發表在《自然》雜誌上的其他研究對COVID疫苗的影響進行了研究，發現接種疫苗後被診斷為體位性心動過速綜合徵（Postural orthostatic tachycardia syndrome）的人數有所增加。
體位性心動過速綜合徵會導致在一個人從躺著轉為坐著或站立時出現症狀，如心率急劇增加、頭暈和疲勞。研究報告稱，與剛剛接種過COVID-19疫苗的人相比，曾感染COVID-19的人患體位性心動過速綜合徵的風險要高出五倍。
學習心肺復甦只需一分鐘
挽救哈姆林的可能是心肺復甦術和自動體外除顫（AED）的早期干預。通過對哈姆林進行心肺復甦，救援人員壓迫他的胸部使他全身的血液保持循環，讓血液中剩餘的少量氧氣能夠到達重要器官。自動體外除顫器（AED）的電擊能夠重置他紊亂的心臟，使其恢復到可存活的跳動節奏。
塞姆薩裡安說：「及時心肺復甦和除顫是生存的關鍵決定因素，如果他們在急性事件中倖存下來，結果會非常好。」最近在斯堪的納維亞半島（Scandinavia）進行的一項研究發現，在救護車到達之前接受除顫的所有心臟驟停患者中，近三分之二在事件發生30天後仍然活著。
儘管哈姆林仍未獲准回家，但他的恢復情況看起來很樂觀。他的球隊在他倒下後團結在他周圍，最近呼籲所有橄欖球球迷學習心肺復甦術和如何操作自動體外除顫器。
根據美國紅十字會的說法，對成人進行心肺復甦的正確方法是：
• 將兩隻手放在胸部中央，一隻手放在另一隻手上，手指交叉。
• 用手掌根部向下推壓胸部至少兩英寸，按壓頻率為每分鐘100-120次。確保兩次按壓之間有足夠的時間，讓心臟重新充滿血液。
• 進行30次按壓後，打開患者的呼吸道並進行兩次人工呼吸，確保每次呼吸時患者的胸部都會隆起。
• 繼續30次按壓至兩次呼吸的循環，直到救援人員到來或自動體外除顫器可用為止。
• 一旦可以使用自動體外除顫器，請立即啟動並按照提示進行電擊（如果建議使用）。
英文報導請見英文《大紀元時報》：
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責任編輯：李凡
