【大紀元2023年11月22日訊】（大紀元記者李怡欣台灣台北報導）「鍾醫師您好，請問喝烏梅汁，大便會變黑嗎？」這是網友對大腸直腸外科醫師鍾雲霓的提問。對此鍾雲霓回答，造成大便變黑可能原因很多，常見四種原因，飲食是其中一種。不過她也強調，顏色不是主要癥結點，「如果大便顏色變黑，還伴隨腹痛、嘔吐、疲勞等症狀，就建議進一步檢查會比較安心。」
鍾雲霓在粉專《痔瘡手術女醫師-鍾雲霓》貼文表示，什麼東西吃了都可能讓糞便變黑，光是水分改變就會讓他變黑，飲食只是其中一種因素，網友是擔心腸出血或腸腫瘤，就需要找腸胃科做大腸鏡檢查。
大便變黑的4種原因
「大便變黑」的原因可能很多，以下列出最常見幾種：
1. 飲食因素：
某些食物或飲料，如：紫菜、黑芝麻、黑巧克力、葡萄汁、墨魚麵飯可能導致大便變黑。
烏梅含有大量的鉄質，而且其中的酸性物質與胃酸反應有可能形成黑色化合物、讓大便變黑。
如果沒有其他症狀，下一回合排便正常，就可以安心繼續喝，讓它生生滅滅，黑黑黃黃。
2. 藥物或補充劑：
鐵劑、胃藥、解熱藥物可能導致大便變黑，因為這些物質可以影響大便中的膽紅素代謝過程。
3. 消化道出血：
胃或小腸出血可能導致大便變黑，這種情況稱為「上消化道出血」。出血時，血液在胃腸道中被分解時，會產生一種稱為膽色素的物質，使大便變黑、粘稠。所以「黑硬便我們不怕，黑瀝青便我們皮皮挫。」
4. 消化道問題：
消化道問題，如：胃潰瘍、胃食道逆流（GERD）等，也可能導致大便變黑。
單純「大便變黑」不是主要癥結點。如果發現大便變黑，伴隨腹痛、嘔吐、疲勞等症狀，就很可能不是單純飲食原因，要好好進一步檢查了。
醫分享順「便」好方法
另外，有位深受便祕所苦的網友提問，蹲式馬桶可助便，還是蹲著用力反而會長痔瘡？對此，鍾雲霓回答，重點不是用什麼形式的馬桶，不管蹲式坐式，能順便便的都是好式，知道原理，怎麼上都安心。
● 排便原理
排便是腸道蠕動加上腹部、骨盆、肛門的協調運動，絕對不只靠肛門施力。腸道蠕動順暢與否關鍵是飲食，充足的纖維質可讓糞便在腸道裡通行無阻，不延遲、不糾結。另外。運動可以強健骨盆腔與腹部肌肉，讓糞便最後一哩路直奔出口。
大概的定義是，假設三天才排一次便，但每次都是一有感覺、上馬桶5~7分鐘就暢快完成，這樣的腸胃很通暢；但如果每天排便，卻都要在馬桶上坐個半小時，臉紅脖子粗的出力，或大出來的總是刮著肛門痛的羊屎便，這叫便祕。
然而，排便順、排便穩定，對肛門處的拉扯和衝擊少，肛門自然不會因拉扯鬆弛膨脹，也就不會有痔瘡問題。
以下分享幾個能幫助順利排便的方法。
● 排便姿勢調整
糞便質地不硬、但排便需要費力的朋友，改變排便姿勢，可以間接改變乙狀結腸屈度，對排便順暢度確實有幫助，可以試試坐姿排便改成蹲勢，或坐姿時墊個矮腳凳、稍微彎個身幫助出力。
● 讓青菜當腸道推進器
腸道中的纖維質除了可以像海綿一樣吸水，讓糞便溼潤柔軟，更可以成為腸道內好菌的食物來源。吃青菜是老生常談，再度提醒有排便困擾的人，盡量吃烹煮過的菜而非生菜，盡量吃深綠色帶粗葉帶梗的菜而非淺色口感細嫩的菜葉。
以纖維質角度而言，能當生菜吃的菜，本身口感要較細緻鮮脆，畢竟粗梗厚葉的任誰都嚼不下去；而生菜膨鬆，吃一大碗就具飽足感。但這一碗，往往也不到一整大把青菜的量。如果你吃半天生菜沙拉吃到脹了，還沒法讓排便順暢，或許就得認真考慮換吃看起來等量煮、燙、滷過的青菜了。
同樣吃一碗菜，烹煮過的菜，總量不但比生菜多，而且可以多選擇地瓜葉、空心菜、龍鬚菜這一類纖維質量高的深色蔬菜，纖維效能是細緻萵苣、高麗菜的兩倍。是食量不多的人，補充纖維質的首選。
● 讓運動強化骨盆推力
排便時，骨盆腔肌群、腹部肌群、橫膈肌群，都一起加入這個精巧複雜的運動之中。然而缺乏鍛鍊，我們的腹部、骨盆肌肉都將失去彈性和強度，這些都加重便祕不順的情況。這也是為什麼我們一再提醒大家運動的重要。
容易便祕的朋友，可以試試每週三次快走、慢跑或騎自行車30分鐘，就可以有效促進排便。
沒時間運動怎麼辦？不能跑步，快走效果也很好；不想快走，拉長距離的散步也會有幫助！◇
（本文經臉書粉專《痔瘡手術女醫師-鍾雲霓》授權報導）
責任編輯：陳玟綺
