【大紀元2023年01月24日訊】（大紀元記者肖婕澳洲悉尼編譯報導）儘管醫生呼籲向國民健保（Medicare）系統緊急增加資金，但聯邦衛生部長巴特勒（Mark Butler）表示， 政府不會「向現有系統增加更多撥款」。

巴特勒幾乎排除了大幅提高國民健保返款，以鼓勵更多全科醫生提供統一報銷（Bulk Billing）服務的可能性，他說對醫療撥款的審查將旨在改革該系統，而不是「簡單地在現有結構上增加更多資金」。

這與澳洲醫生協會（AMA）的一項主要要求相反，該協會曾敦促至少將國民健保返款增加一倍，並說全科醫生在開始計劃長期變化之前，需要立即獲得緊急撥款。

澳洲醫生協會（AMA）副主席麥克馬倫（Danielle McMullen）說：「改革需要進行，但我們聽到的是全科醫療正處於崩潰的邊緣，正處於一個危機點，診所關閉，患者面臨著越來越多的自付費。」

巴特勒將在幾週內發布政府「加強國民健保」特別工作組的報告。該工作組由醫療組織和為解決醫院、初級保健和慢性疾病問題提供了建議的醫療專家組成。他們的建議將從政府承諾的7.5億澳元中得到資助。

週一，澳洲人報報導，國民健保將進行自成立以來最大規模的改革。在隨後的新聞發布會上，巴特勒表示，近年來全科醫生問診的差價「飆升」，患者現在的自付費超過了國民健保返款。

「太多的澳洲人根本得不到他們所需要的醫療服務，」他說。

巴特勒預示了國民健保資助模式的重大變化，包括更加注重向提供「混合」服務的醫療人員以 「整體」資助模式提供資助，而不是純粹依賴於按服務付費的資助。「混合」服務將會更好地醫治需要更多綜合治療和規劃的慢性疾病。

儘管澳洲醫生協會呼籲增加全科醫生國民健保返款，但巴特勒淡化了向醫生大幅增加返款的可能性，他說應將重點更多地放在更新服務上。

他表示：「許多評論人士也在思考這樣一個事實，即僅僅向現有的醫療系統投入更多資金，並不能提供優質、全方位的醫療服務，特別是那些患有複雜慢性病的人所需要和應得的服務……政府不會簡單地向現有的醫療保險系統投入更多資金。」

工作組成員、墨爾本大學名譽教授、前聯邦衛生部次長達克特（Stephen Duckett）本月早些時候告訴澳洲衛報，在不調整其它配置的情況下，向醫生支付更多診費可能會導致一些全科醫生提供更少的服務，因為他們可以在更短的時間內賺更多的錢。

「簡單地把更多的錢花在返款上不是一個好的解決辦法，」他說。

澳洲全科醫生協會（RACGP）副主席威利特（Bruce Willett）則呼籲「大幅」增加國民健保返款。他支持以更好地為混合醫療模式提供資金的改革，但他說，增加返款是增加統一報銷服務的關鍵。

巴特勒表示，工作組的建議將為5月聯邦預算案的資金安排提供信息，不會妨礙政府對改革的進一步審議。他拒絕評論政府是否會進行自付費封頂，但表示工作組的建議可能包括為執業護士提供更多撥款，讓他們在初級保健中發揮作用。

責任編輯：岳明

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