截止到七月初,全世界已經有66%的人接種了新冠疫苗。任何事物都有利有弊,疫苗也不例外。隨著接種面積的擴大,越來越多的不良事件,甚至是副作用的報道也在慢慢地增加。有兩份研究報告,探究了打新冠疫苗後出現新發精神疾病的案例。
健康人接種疫苗後出現新發精神疾病
2021年10月,《精神病學研究》(Psychiatry Research)雜志發表了一份報告。這份報告是由美國紐約石溪大學精神病和行為健康系以及紐約北港退伍軍人管理局醫療中心專業人士共同撰寫的。
報告中描述了一名31歲西班牙裔單身男性,他沒有任何精神病史。在接受第一劑mRNA新冠疫苗後,他出現了古怪和不可捉摸的行為,主要表現為:焦慮、警惕、脫離現實、浮誇,出現幻視、幻聽現象。他把同事誤認為是情人,還在病房裡面自言自語,說腦電圖機正在與他通信。
三週後,這名男子接受了第二劑疫苗,而後症狀出現明顯惡化。
這個病例顯示出發病狀況與疫苗劑量、時間的關聯性。這二點提示人們,這名患者的精神症狀與疫苗之間存在因果關係。
除了mRNA疫苗外,也有接種其它疫苗誘發精神病的案例。
有一名51歲的白人男性,他沒有精神病史,也沒有神經發育遲緩、家族疾病史。他早年生活非常在一個充滿關愛和支持的家庭環境中,沒有重大創傷,平日性格足智多謀,還有一份成功的工作和一個穩定的長期生活伴侶。
這名男子於2021年3月中旬接種了第一劑AZ疫苗。幾天後,他出現了類似流感的症狀,還有嚴重的「分裂性」頭痛——感覺自己被分成幾個人。
接種疫苗十天後,他的妻子觀察到他出現了認知障礙,在時間和地點上感到認知不清,無法寫出有意義的東西,並且幻聽。他的行為發生了奇怪的變化,甚至停止進食、飲水和交流,於是被救護車送往急症。他的CT頭部掃描和常規血液檢查結果皆未發現異常,隨後轉到精神科。
醫生沒有發現其它病因解釋,而疫苗接種和精神病理學發作時間間隔短暫。之後,患者的症狀在沒有使用精神藥物的情況下自行消退了,因此初步判斷這名患者的精神疾病是由新冠疫苗誘發的,也不完全排除自身免疫性腦炎的可能性。
疫苗後出現精神疾病的可能原因?
「新發精神病」,指的是病人以前沒有過精神病歷史,第一次發生的精神病。以上兩個病例都是屬於新發精神病,他們的發病時間都與接種疫苗的時間非常接近,發病跟疫苗有因果關係可能很大。
疫苗爲什麽會導致新發精神病呢?
2021年《歐洲神經病學雜誌》上刊登了一份系統分析,在23項研究中共統計了129,008 名新冠感染患者,其中出現了138名腦炎患者。
這些患者從確診新冠到發作腦炎的平均時間為14.5天,發病率為0.2%,平均死亡率為13%。而腦炎的常見症狀就包括:意識喪失或降低(77.1%)、精神狀態改變(72.3%),以及癲癇發作、頭痛虛弱等。
新冠病毒會引起人體強烈的免疫反應,釋放大量促炎細胞因子,而這些炎症因子則可能損傷神經細胞的結構和功能,增加精神病的風險。
2016年發表在《分子精神病學》(Molecular Psychiatry)上的一份薈萃分析指出,精神疾病患者的血液細胞因子具有共同特徵性改變——在急性發作期血液中促炎因子白細胞介素-6(IL-6)含量特別高。
新冠流行初期的病毒致病性很高,目前所有的新冠病毒疫苗,都是根據舊病毒設計的。
另一方面,接種疫苗后也有可能會導致人體免疫功能紊亂,誘發自身免疫反應,直接或間接地損害精神功能。
目前的流行株致病性已經大幅減弱,在這樣的情況下,我們建議權威部門理性衡量疫苗帶來的利益和風險。
精神為什麼會有「病變」?
人體的器官發生病變,這個好理解;但是精神看不見、摸不著,究竟為什麼會出現「病變」呢?
其實人的精神是一種非常微細的物質,雖然無法被肉眼所見,卻有很多的研究證明,精神具有獨特的物質屬性。
1. 精神能被檢測
現代科學發現,腦電波記錄儀能夠檢測到人的精神、意念。精神和意念還被應用到腦控技術。
2. 精神能被感知
親朋好友之間會存在心靈感應;當人發出善意的念頭,能夠被其他人感知。
3. 精神能被身體記憶、轉移
弗洛伊德精神分析理論指出,有很多精神疾病與童年的創傷性記憶有關,記憶會被儲存在身體細胞裡面,影響人成年之後的性格、情感。
如果精神不是一種物質,又怎麽能被身體的細胞所記住呢?
另外,器官移植接受者往往會出現個性的變化,出現已故捐贈者的個性和才能。
亞利桑那大學教授、心理學家加裡·施瓦茲(Gary Schwartz)曾記錄過74 名患者的病例,發現其中有23 名心臟移植受者獲得了捐贈者的一些特徵。
比如,一名 47 歲的白人男性移植了一位小提琴演奏家的心臟後,對古典音樂產生了興趣;一位不會繪畫的退休經理接受了心臟移植手術後,突然發展出了藝術天分,而捐贈心臟的人是一位藝術家。醫生們把這些現象描述為「細胞記憶」。
2020年發表於《醫學假設》(Medical Hypotheses)雜誌上的一篇文章討論了心臟移植對人格變化的影響,探討了接受者獲得捐贈者人格特徵的特點和原因。文中提到接受者可能產生四類人格變化為:喜好的變化、情緒和氣質的改變、身分的改變、捐贈者生活的記憶。
4. 精神能被遺傳
精神病人通常有家族病史,有一些特定的基因突變位點,還可以一代一代遺傳下去。
2014年,《自然》(Nature)雜志發表了一項研究。精神疾病基因組學聯盟(PGC)完成了一項近4萬曾被診斷思覺失調症(精神分裂症)的病人,與11萬人進行對照,發現了108種與精神疾病顯著相關的基因。
發表於《歐洲精神病學和臨床神經科學檔案》雜志(European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience)一項研究發現,精神分裂症有非常顯著的遺傳特點,親屬關係越近,影響力越大。
比如,如果同卵雙胞胎中一人有精神疾病,另一人得病的概率是44.3%。
不過,從另一方面來看,同卵雙胞胎擁有相同基因組,但兩人都得病的概率小於50%,這表明精神分裂症也不完全被基因所決定。除了基因之外,還與許多遺傳和環境因素,以及更微觀的因素相關。
3大天然方法改善、治療精神疾病
由於精神分裂症患者沒有身體上的病理變化,只有精神層面出現問題,因此,醫生能夠使用的藥物非常有限。這些患者需要特別的照料,除了生物層面,還需要心理、社會和整體治療方案。
● 避免誘因
疾病都是由內因和環境因素共同促發的結果。精神疾病也是一樣,本身有遺傳缺陷的人受到外在的負面打擊就更容易會誘發精神疾病,因此需要避免誘因。
● 藥物治療
多巴胺是大腦興奮的神經遞質,現代醫學通過藥物把多巴胺受體強制性阻斷住,來抑制精神分裂症躁狂症狀。但藥物長時間使用容易造成耐藥,最終使病情演化成難治性精神病。考慮到藥物的局限性,我們需要考慮其它療法。
● 心理治療
通過對話等方式改善患者看待事物的方式,學習處理情緒。
● 電休克療法
給予大腦短暫的電刺激,誘導大腦皮層廣泛放電,使大腦功能恢復正常。這聽起來似乎不可思議,但確實有成功的案例。
除此之外,還有一些天然方法可以幫助精神疾病的患者更快恢復。比如從精神層面上進行改變,多接觸精神健康的人事物,包括書籍、文藝作品、音樂,培養積極向上的人生觀,建立自信。這裡給大家推薦一些方法:
1. 無私之愛
親人、朋友對無私的照顧和關愛,是協助病人康復的重要力量。
美國精神科醫師大衛·霍金斯(David R. Hawkins)曾經描述過人體精神能量的層級,其中不求回報的無私的愛、恩義之愛帶有非常強大的正能量,這是一種能夠帶來療癒的力量。
另外,經常與善良,思維理智、強大的人溝通對精神比較弱的人也有益處。
2. 園藝療法
某知名教授在年輕時曾罹患憂鬱症。當時遍尋名醫治療無效,束手無策。
愛女心切的父親讀到研究稱綠色植物可以幫助治療憂鬱症,紓解病情,便帶著女兒去看盆栽展覽,買很多盆栽,讓女兒跟植物對話,之後症狀竟逐日減輕,兩年後不藥而癒。
這一段「綠色奇蹟」至今仍為親友津津樂道,也證明自然與藝術不僅能撫慰人心,還能戰勝病魔。
發表於《醫學中的另類療法》(Complementary Therapies in Medicine)期刊的研究,讓二十名適應不良的小學生從事三種園藝活動,包括插花、種植和壓花,發現他們唾液中皮質醇的含量比起參加活動前至少減少了37%。
研究表明,精神分裂症患者的血清皮質水平顯著升高,接受精神病治療之後會逐漸下降,說明皮質醇水平與精神病的病情呈現負相關。而園藝活動能夠降低皮質醇水平,這提示園藝對精神疾病有幫助改善的作用。
3. 營養療法
世界生物精神病學學會聯合會(WFSBP)和加拿大情緒和焦慮症網絡 (CANMAT)由來自15個不同國家的精神病專業學者和臨床醫生團隊組成,他們大量分析了營養保健品對人的精神層面的治療作用,發現一些營養品可以治療精神分裂症,效果從高往下排,包括:
● 甲基葉酸
● N-乙醯半胱氨酸
● 維生素D
● Omega 3脂肪酸(並非起治療作用,而是預防高危因素轉化為精神病)
未來隨著人們對精神和未知領域認識的不斷更新,人們可能會對人體、生命、物質產生更深刻的認識,也會有更多治療和控制精神疾病的方法。
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責任編輯:李清風◇