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台輕症居家照護確定理賠 防疫險比照一般住院辦理

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【大紀元2022年04月19日訊】(大紀元記者侯駿霖台灣台北報導)民眾近期搶買防疫保單,產險公司接連宣布下架或改版商品。金管會19日指出,已經協調產、壽險公會,針對現有已出售防疫保單的承保範圍,如果無症狀或輕症確診者,在居家照護期間,防疫險得比照一般住院情形理賠。

保險局副局長林志憲表示,依照「COVID-19確診個案居家照護管理指引」,為因應台灣嚴重特殊傳染性肺炎疫情,對於未滿65歲且無懷孕或洗腎的無症狀或輕症確診者,且居家環境符合一定條件,得採取「居家照護」方式管理。

林志憲說,部分防疫險現行承保範圍有住院日額給付,居家照護也可以獲得防疫險中一般住院日額的理賠。他說,若保單內容有確診一次性補償金,不管是住院或居家照護,就一定會理賠。

至於居家照護如何申請理賠?對此,林志憲指出,民眾如果是確診輕症居家照護,地方政府會開立隔離通知書,可以向保險公司申請理賠;保險公司將依照「隔離通知書」、「解除隔離通知書」來認定實際住院日數,給付防疫險的一般住院日額保險金。

不過,林志憲強調,輕症或無症狀居家照護,因為不須入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療,因此不理賠防疫險中的加護病房或負壓隔離病房費用。

目前許多產險公司對於隔離補償金、確診一次補償金的防疫保單,都宣布暫停銷售或改版;金管會統計,市售防疫保單從4月11日的81張,銳減至4月18日的55張,在短短一週內下架26張,目前僅剩3張保單有隔離或確診一次補償金的內容。

對於市面上不斷下架的防疫保單,林志憲認為有3大原因,包括風險胃納量、費率適足性以及考量損害填補原則,使得保險公司陸續調整防疫保單內容。

責任編輯:陳玟綺

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