大多數癌症患者當中，不論是緩解、惡化，還是復發，都和維生素D缺乏症有關。
世代研究明確指出維生素D不足與癌症關聯
我在臨床診查之餘，也持續研究大量的國外臨床文獻。
我們的日常生活習慣，到底和癌症及腦中風等現代疾病有著怎麼樣的關聯？針對這項長期調查研究，全日本十一所保健所、國立癌症研究中心和國立心臟病學研究中心，共同展開了「多目的世代研究」（JPHC Study）。所謂「世代研究」（Cohort Study），是將暴露在某種疾病風險下的群體，以及未暴露在該疾病風險下的群體作為對照，進行長期追蹤觀察；同時探討該致病因子與日後疾病發生的關聯，是一種預測性研究方法。
這項多目的世代研究從1990年至1995年間，針對40～69歲的男性和女性共3萬4千人進行健康檢查，採集並保存血液，觀察血液中維生素D濃度與罹患癌症風險的關聯性。這項調查一直持續追蹤至2009年。
在這段期間，有3734人罹患癌症。同時，從並未出現癌症症狀的人當中，隨機挑選出4456人作為對照組。調查結果如下圖：
血液中維生素D濃度最低群體的風險比（Hezard Ratio，相對危險性比較，為統計學上用語）為1，依序區分為濃度第2低，以及濃度第2高、濃度最高的群體。如圖所示，濃度第2低群體的風險比為0.81，第2高群體為0.75。
以濃度第2高群體來看，比起濃度最低的群體，可知出現癌症症狀的風險減少25％。
相較之下，血液中維生素D濃度最高群體的風險比為0.78（風險減少22％）。雖然比濃度第2高群體風險比略高，但這在統計學上並不被視為有顯著的差距。這個研究主要說明了人體內血液中維生素D維持在一定濃度以上，即有抑制癌症發病的效果。
不同身體部位的罹癌風險
接著，下面的圖表，可以看到身體不同部位的癌症罹患風險，以血液中維生素D濃度最低族群為基準，呈現與濃度最高族群的風險比。
由圖表中可見，肝癌和乳癌、膽道癌、淋巴瘤、肺癌等癌症的風險比明顯不同。其中，肝癌的風險比為0.45，這表示血中維生素D濃度維持在30ng／ml以上，發病風險下降55％。
另一方面，甲狀腺癌和白血病在風險比上，並未得出在統計學上有意義的差距。此外，胃癌和胰臟癌、大腸癌等消化器官癌症患者也一樣，儘管和對照組比較起來，血液中維生素D濃度略低，但風險比上並無有意義的差距。
前面提過的，內臟器官主司人體內的消化與吸收，所以也被認為是維生素D的吸收出了問題。儘管如此，為何在與對照組的比較之下，風險比卻並未出現有意義的差距呢？這可能是因為對照組群體的血液中維生素D濃度平均值也偏低。
我們由此得出一個可能的結論，未出現癌症症狀的人也和癌症患者一樣，有維生素D不足或缺乏的情況。
摘自《》 世茂出版
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（網站專文）
責任編輯：李清風◇
