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全球首例 中共肺炎患者血液淨化三天 成功救一命

文/徐乃義

衛生福利部桃園醫院副院長王偉傑與醫療團隊以血液淨化療法救回患者。(桃園醫院提供)
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台灣衛生福利部桃園醫院以血液淨化療法,成功救回一名中共肺炎(武漢肺炎)重症病患。該治療技術日前獲國際期刊接受發表。

這位52歲的女性患者於3月中旬確診,大約十天後病情急轉直下,出現肺浸潤、急性呼吸衰竭,進行插管。隨後,她被轉至桃園醫院負壓隔離加護病房。

3月30日,院方與家屬討論後,採用血液淨化療法,連續3天為患者進行血漿置換術,合併持續性腎臟替代療法。

「在第三天之後,病人的胸部的X光,跟臨床的症狀有很大的改善」,台灣衛生福利部桃園醫院副院長、腎臟科醫師王偉傑說。後續4天,患者進行持續性腎臟替代療法。4月15日,患者移除氣管內管,17日開始練習床邊支撐坐立,並可用紙筆、LINE等與家屬溝通。目前她已經痊癒,準備回家與子女們過母親節。

血液淨化療法移除細胞因子 對抗免疫風暴

一些中共肺炎患者之所以病況嚴重,是因為體內出現「細胞因子風暴」(免疫風暴),不斷攻擊自身組織。王偉傑指出,血液淨化技術能夠移除細胞因子,避免重症病患的細胞因子風暴持續惡化,進而改善病毒導致的急性呼吸衰竭。

「在血液當中,利用血漿置換的方式,瞬間把所有不好的血漿做移除,補入新鮮的血漿。」王偉傑說,「為了讓效果持續,接下來我們做了連續的類似透析的動作,讓不好的分子量有機會被移除。」

他進一步說明,血漿置換合併持續性腎臟替代療法的優點是,「可保護血管功能,不影響血壓,且大多數毒素皆可清除」。且相較於藥物治療,血液淨化治療沒有藥物副作用。正因如此,他期許血液淨化治療方式能夠挽救更多重症患者,而以此方法治療也是全球首例。

指揮中心召集人張上淳則補充說,這項療法對於這位病人的治療效果是好的,「但是否所有患者都能用這樣的方式,還需要科學更多證據。」

目前,這項治療方法已經被國際期刊正式接受發表。◇

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責任編輯:玉珍、李清風

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