【洛杉磯工商訊】加州全民健康保險（Covered California），也叫奧巴馬全民健保，主要目的是由美國政府主導增加美國人民的醫療保險覆蓋率及降低美國的醫療費用。透過加州全民健康保險，您可以比較和購買不同的民營保險公司所提供的健保計畫，並有機會獲得財務補助，降低保費。政府根據每個家庭收入給予輔助，因此低收入層能以較低的保費享受到較好的醫療福利。所有有資格的加州居民，無論您的健康狀況如何，都可以申請加州全民健康保險。

加州全民健保的主要福利

加州全民健康保險提供以下十項基本健康福利：門診服務、急診服務、住院治療、產婦和新生兒保險、心理健康和藥物濫用治療、處方藥、復健服務和設備、化驗室檢查、預防性護理服務、兒童醫療服務（含牙科和視力）。

加州全民健保的多種選擇

加州全民健康保險提供四種健保等級：銅計畫、銀計畫、金計畫和白金計畫。保險公司針對不同等級為您支付不同比例的年度醫療費用。不論您選擇哪一家保險公司，每個等級所提供的福利待遇都是相同的。

如果您選擇白金或金計畫，每月的保費額較高，自付的醫療費用較低。

如果您選擇銀或銅計畫，每月保費較低，但自付的醫療費用會較多。

最低承保計畫提供的對象是未滿30歲的人士、或者年滿30歲以上、且享有美國衛生及公共服務部困難豁免的人士。

加州全民健保的開放投保期

新會員可從2020年11月1日起至2021年1月31日期間，購買2021年度的健康保險。如果您在2020年11月1日至2020年12月15日期間登記，那麼健康保險會從2021年1月1日起開始生效；如果您在2020年12月16日至2021年1月31期間登記，健康保險則會從2021年2月1日起生效。

關於罰金

根據加州的法律規定，大多數人皆需持有健康保險，否則或需支付稅務罰款。2021年度的罰金估算方法如下：家庭年總收入中超過繳稅門檻之部分的2.5%；或成人每人750美元，未滿18歲的兒童每人375美元，其中罰金的繳納以這兩種計算方法中金額較高者為準。

以下舉例說明：

如一個父母加未成年子女的三口之家，家庭總收入為$150,000，

固定金額：成人$750，子女$375：（2x$750）+(1x$375）=$1,875.00；

超過繳稅門檻之部分的2.5%：（$150,000-$49,085 *）x 0.025=$2,522.88。

在此例中，需支付兩種計算法中較高的金額，也就是$2,522.88。

另外，今年由於疫情的關係造成了很多人失業，並領到了失業金（EDD）和每週補助金，因此有部分收入高於去年年末時預估的家庭，或會出現保險補助金需退還的情況。

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責任編輯：李欣