11月25日，傳奇足球明星迭戈·馬拉多納（Diego Maradona）因為心臟病而突然離世，年僅60歲。一日後，63歲的台灣資深音樂人呂曉棟也猝逝，死因初判是心臟病發作。短短兩日，心臟疾病帶走兩位名人，令人不勝唏噓。

因為心臟疾病而引起猝死，常見有兩種情況：心肌梗塞和心臟驟停。這兩種情況容易被混淆，但其實不是同一個疾病；突然發作時，也有不同的救命方法。

心肌梗塞是冠狀動脈堵塞 往往有前兆

心肌梗塞又稱心臟病發作（heart attack），是因為心臟的冠狀動脈堵塞，導致供給心臟肌肉的血液減少，心肌得不到充足的養分，就會逐漸壞死。拖的時間越長，心臟功能損壞越嚴重。

心肌梗塞的症狀可能突然出現，但多數情況下，在發作的前幾個小時、幾天甚至幾週前，就會有跡象。常見的前兆包括：

● 胸痛與胸悶

● 輻射性疼痛，包括左肩、左手臂、下巴、脖子後方、背部等部位疼痛

● 呼吸困難或喘

● 心悸、心跳不規則

● 噁心嘔吐

● 冒冷汗

心臟驟停是電傳導出問題 幾分鐘就可奪命

心臟驟停（cardiac arrest ）往往來得非常突然。它不是心血管堵塞，而是因為心臟的電傳導功能出現故障，導致心臟不能正常跳動。此時，心臟不能泵出充足的血液給大腦、肺等重要器官。數秒後，病人就可能失去意識；如果得不到急救，幾分鐘就可死亡。

心肌梗塞會增加心臟驟停的風險。因為在發生心肌梗塞時，心臟會留下疤痕，影響心臟的電傳導系統。在心肌梗塞發作後，也可能接著出現心臟驟停。

通常來講，心臟驟停發生前沒有明顯預兆。但部分人可能會出現胸痛、心跳加速、眩暈、呼吸急促、頭重腳輕、噁心嘔吐等症狀。

別讓心臟問題引起猝死！必知3個救命術

心肌梗塞和心臟驟停，都可以靠急救搶回一命。

1. 服用阿斯匹靈或硝化甘油

留意心肌梗塞的前兆，是自救的關鍵。當出現胸痛等症狀時，若不確定是否為心肌梗塞，要立刻打急救電話。（推薦閱讀：心肌梗塞有7大徵兆！心梗原因、症狀和自救方法全圖解）

同時，如果自覺有可能是心梗發作，就嚼一片阿斯匹靈。阿斯匹靈能疏通阻塞的血管，但對阿斯匹靈過敏、或曾被醫生禁止服用者不能用。

若醫生曾為你開立了硝化甘油（硝酸甘油），可以依照醫生的指示，含一片在舌下。服硝化甘油時，採用坐姿或半坐臥姿休息，且注意暫時不吞口水，讓藥物隨著唾液溶解而吸收。含第一顆，通常1～2分鐘就會有效果；若症狀沒有減輕，則每隔3～5分鐘再含一顆。若含第2～3顆症狀仍未改善，必須立即就醫。

2. 心肺復甦術（CPR）

心臟驟停引起突然昏迷倒地，若在幾分鐘內施救，是可以救回的。首先要打急救電話，然後確認患者胸腹沒有起伏、幾乎沒有呼吸後，立刻實行CPR。嚴重的心肌梗塞也可能導致昏迷，此時用相同的方法急救。

CPR能夠幫助心臟跳動，把富含氧氣的血液提供給身體的重要器官。作法是：

① 跪在患者身側，膝蓋盡量靠近患者的身體，兩膝打開與肩同寬。

② 將一手掌根置於胸骨下半部（兩乳連線中央），另一隻手掌交疊於第一隻手的手背上，雙手重疊平行或互扣。手肘打直，雙肩前傾至雙手的正上方。

③ 利用上半身的重量垂直下壓，施力集中於掌根。下壓深度為5～6公分，速度為1分鐘100～120下（大約每秒2下）。在每次按壓的間隙，掌根不要離開胸部，但必須放鬆，讓胸口回彈到原本的厚度。壓與放的時間相同。必須注意不能停止按壓。

3. 使用自動體外心臟去顫器（AED）

當遇到因為心臟驟停或心肌梗塞而昏倒的病人，如果附近有AED，應設法取得。特別是如果昏倒者周圍有2個人可以施救，一個人立刻做CPR，另一個人打急救電話並找來AED。

AED的操作方法是：

① 打開電源開關，遵照AED機器的語音指示操作。這時，第一位施救者繼續做CPR，不要中斷。

② 拉開患者衣服，將2片電擊貼片依機器上的圖示，分別貼在患者的左乳頭下方偏外側和右乳頭上方。將線頭插入電擊插孔。

③ 隨後，AED會自動分析心律，並語音提示：分析心律，不要碰觸患者身體。此時停止CPR。讓AED判斷是否需要去顫電擊。如果AED建議電擊，則確認無人碰觸患者身體後，按下電擊按鈕；若AED不建議電擊，則繼續做CPR直到救援醫護抵達。

參考來源：AHA、Mayo Clinic、中華民國內政府消防署

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責任編輯：李佳 ◇