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【大紀元3月11日訊】醫院管理局面對最少三年的嚴重結構性赤字,預料最快也要到二OO五年才可扭轉。部分高官私下形容醫管局的財赤問題,比政府還嚴重,需要從根本改革。立法會醫學界議員勞永樂表明會在今早的衛生事務委員會,要求政府下月派員向委員會解釋醫管局的財赤問題,並會繼續促請董特首多留意。
據明報3月10日報導﹐綜合幾位高官的分析,醫管局的結構性財赤比政府還要嚴重,原因有如下五方面﹕
?醫管局薪酬開支佔總支出八成,較政府的七成薪酬比例還要高﹔沒法設上限的藥物開支則佔百分之八,醫管局節流空間不大。
?醫管局內高薪者眾,顧問醫生便有五百多人,職位相等於政府首長級第二點或以上(連同六成現金津貼計算,年薪高逾二百三十五萬)。政府的首長級公務員總共也只有一千五百人。
?由於醫管局只有十二年歷史,逾半職員未到頂薪點,因此只要他們沒犯錯,每年一般都可以得到一個增薪點。部分行政人員表現良好,一年更可以有兩個增薪點。醫管局估計,在新年度單是這方面的開支便多達五億元。反觀只有約三成公務員未達頂薪點。
?因為薪酬高,所以醫管局的平均流失率只有百分之二點三,而且僱傭合約比公務員合約更僵化,不能隨便解約,大批高薪員工戀棧職位,但同時每年都要接收約三百名醫科畢業生。
?就算醫管局稍後跟隨公務員減薪,省下來的資源也要上繳政府,正如以往跟隨公務員加薪時,政府會多撥資源,所以減薪對醫管局財政也沒有幫助。此外,即使政府稍後同意醫管局開徵急症室收費,有關收入也要上繳。
基於以上考慮,部分高官指醫管局必須徹底改革,否則問題將難以處理。不過,醫管局上月底呈交該局財務委員會的文件仍樂觀地指出,由於政府的資源增值計劃今年便完結,明年起該局將不再需要上繳多達六億款項,此外,當更多員工達至頂薪點,赤字可望在?五至?六年扭轉。
不過,勞永樂不相信醫管局可扭轉赤字。他說,錯在政府醫療政策出現嚴重失誤,令服務需求不斷上升。要解決這問題,最重要是不能再誤導公眾,令市民以為政府可包攬所有的醫療服務。公私營醫療組織須各自界定角色,例如昂貴的器官移植由公營機構做,但割雙眼皮和粉瘤等便可能只接辦一至兩成個案,提供足夠的安全網後,餘下服務則由私營體系承擔。雖然政府聲言要平衡公私營醫療,但勞永樂質疑衛生福利局長楊永強根本「不想面對」醫療政策的失誤。
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