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醫保欺詐
【大紀元2019年09月27日訊】(大紀元記者蔡溶紐約報導)美國司法部昨天(26日)宣布,在美國東北部七個聯邦地區採取聯合執法行動,起訴48名涉嫌鉅額醫療欺詐的美東居民,其中15人是醫生和醫療專業人員。檢方說,嫌犯使用欺詐手段在「藥丸廠」診所分發了超過325萬片阿片類藥物,騙走了8億美元健保資金。
除指控外,昨天的執法行動還有三名公司高管認罪,其中包括多家遠程醫療公司的營銷副總裁和兩名擁有大約25家耐用醫療設備公司的業者,他們使用欺詐手段從聯邦醫保(Medicare,紅藍卡)騙走了6億美元的健保資金。
起訴書顯示,48名被告中有一名華裔醫生朱愛麗絲(Alice Chu M.D.),她今年62歲,在新澤西州李堡市,她被指控犯有一項串謀實施醫療保健欺詐罪和四項醫療保健欺詐罪。
起訴書指,朱愛麗絲涉嫌並未給病人提供治療,或提供不必要或不符合報銷條件的治療,卻向聯邦醫保(Medicare,紅藍卡)和私人保險公司提交了相關的虛假和欺詐性文件,尋求報銷。據稱,他們訂購了由紅藍卡支付的昂貴且醫學上不必要的實驗室檢查。
這是聯邦調查局和美國衛生與公共服務總局監察長辦公室(HHS-OIG)進行的有史以來規模最大的醫療欺詐案之一。不久前,聯邦調查局還針對南加州的醫療欺詐行為展開行動,正式起訴了二十多名被告。
此外,「聯邦醫療保險和聯邦醫療輔助計劃服務中心」(Centers for Medicare & Medicaid Services,CMS)和「項目完整性中心」(CMS / CPI)昨天宣布,將根據這些起訴書採取一切適當的行政措施。作為4月份公告的一部分,CMS / CPI宣布對130家DME公司採取行政措施,這些公司向Medicare計劃提出了超過17億美元的報銷要求。 ◇#
責任編輯:家瑞