文 | 千卉

魁省「可摘義齒鑲復科法案」第7條規定：在鑲局部活動假牙之前，可摘義齒鑲復醫師（Denturologiste）應詢問患者是否已經接受了全科牙醫（Dentiste）的檢查，如果病人尚未接受這樣的檢查，那麼可摘義齒鑲復醫師就必須告知患者接受全科牙醫檢查的重要性。周志陽醫師介紹，由於局部活動假牙佩戴者口內還存在殘留的天然牙，全科牙醫檢查的目標就是使這些殘留牙恢復最佳健康狀態，並去除所有可能導致鑲牙失敗的不利因素。

常見的鑲牙前準備工作

– 洗牙：在進行其他手術之前，患者應先接受洗牙，以避免牙結石在手術過程中落入拔牙創口引起炎症。

– 拔牙：對條件過差的牙齒，或即使成功治療和保存，其保留意義也很小的牙齒，應盡量拔除。

– 拔除殘根：所有的殘根及牙根殘片都需要拔除。

– 骨尖及骨隆突：骨尖及骨隆突與活動假牙的任何接觸都可能引起黏膜疼痛，應將其去除。

– 牙周治療：牙周病患者在牙周治療前應先完成拔牙、殘根拔除及骨尖去除等工作。

鑲牙前準備工作的時間點

如果根據全科牙醫檢查的結果，需要拔除不具備保留價值的不健康牙或進行必要的外科手術，患者應盡早完成相應的準備工作，以保證有足夠的癒合時間。周醫師建議，在拔牙等手術和鑲牙之間至少要留有6週，最好預留出3至6個月的癒合期。手術和鑲牙之間的間隔期越長，術後癒合越完全，鑲的假牙的效果也就更好。

周志陽醫師補充說，臨床上常有些病人不願意拔除不健康牙而要求直接鑲牙，往往會導致日後嚴重的醫患糾紛。比如，剛剛鑲好的假牙只帶了幾個月，沒有拔除的不健康牙就受力脫落了，直接導致新假牙的過早報廢和不必要的經濟損失。

責任編輯：顏永明