【大紀元2019年06月19日訊】許多華人來美后直到身體感覺不舒服才看醫生,或者因找不到合適的醫生而一直抱病忍耐,致使病情加重。紐約家庭科內科醫師孔麗博士近期在長島開設新診所,希望華人善用美國便利的家庭醫生制度,理清就診誤區,做到早預防早治療,為自己和家人構築一道可靠的健康防線。
何時該看家庭醫生
常有新移民糾結:我皮膚有問題,是不是該去皮膚科看病?我有婦科疾病,是否要去醫院找個婦科醫師看?孔醫師解釋,其實在美國除了不得已的急診,患者直接去醫院並不容易找到想要的醫師,是因為美國的家庭醫生制度,家庭醫生好比是「大家長」,患者平時有什麼病都要先找自己的家庭醫生。
大部分情況,家庭醫生會處理各種不同的疾病。而不能看的疾病會轉診給專科醫師,對患者來說,一方面病史會有連續性,另一方面家庭醫生能夠處理的內外婦兒疾病,就避免了直接找專科醫師而支付比較貴的費用。
更重要的是,家庭醫生一旦發現重大疾病徵兆,會調動各種醫療資源(專科醫師、急診、醫院、醫療保險公司)使病情得到及時確診與治療,對個人及整個醫療體系做到節約與高效。
家庭醫生預防資源豐富
家庭醫生查血糖、血脂、維生素D等是年度體檢的基本項目,保險公司之所以重視並推動免費體檢項目,也是從節約醫療資源角度,避免日後發展成重疾,給患者造成更大痛苦, 同時也造成更大花費。
孔醫師表示,除了一般體檢,乳腺癌、子宮頸癌、腸癌是常見的幾大癌症,與之相關的篩檢,華人也可以善用:21歲以上或有性生活三年的女性,每年要做宮頸癌預防檢查;40歲以上女性要做乳腺檢查,無家族史者兩年一次,有家族史每年一次。這些檢查都可由家庭醫生完成。此外,無論男女,50歲開始都要定期做腸健康篩檢,以防腸癌。
她強調,上述篩檢即便日常無症狀也要做,而以下檢查要根據個人症狀進行:
* 吸菸高危人群,連續超過30年、每天一包煙的吸菸者可以做肺掃瞄檢測
* 胃部不適者,做胃鏡檢查螺桿菌及胃炎
* 男性前列腺篩查
醫師的貼心建議
孔醫師認為,長者和年輕人都不可忽視家庭醫生的保健作用。比如,65歲以上長者施打流感疫苗及肺炎疫苗,以防併發症威脅。而老年人用藥和普通人不同,需要據年齡與綜合病情控制,防止副作用累加。
目前,年輕人壓力日益增大,招來老年疾病上身。臨床上有三四十歲的人查出血糖高、血脂高,意外患上糖尿病,孔醫師一般建議患者先不急於用藥,在3∼6個月內通過飲食與運動改變不良生活習慣,當體重減少10%,血脂、血壓、血糖也會隨之下降。
她表示,30多歲的人中也有中風病例發生,因此超重的年輕人不可忽視減重。維生素D不足的年輕人也會引發鈣不足,日後可能患上骨質疏鬆,建議年輕人加強戶外運動,並補充維生素D。
找一位可靠的華人家庭醫生受益多
美國醫患關係和中國不同,孔醫師坦言,家庭醫生更多的責任是平時幫助患者預防疾病、教育健康知識,幫助保健以及控制疾病。
找一位可靠的華人家庭醫生,免去了語言溝通麻煩, 患者可將自己的想法盡情告知家庭醫生,釐清誤區,有助於取得更佳治療效果。醫師也更願意把患者當朋友,提出各種建議。
為了保持連續性,更好地預防與控制疾病,孔醫師還建議盡量不要隨便更換家庭醫生,如果不得已更換,盡量將以前的病歷記錄轉給新的家庭醫生。
〈案例〉定期檢查及時治療
一名60多歲的丁女士(化名),患有乙肝肝炎,需每六個月請醫生監測病毒發展狀況,以防有變。一次她轉到華人家庭醫生孔麗醫師診所檢查時,B超發現了兩公分的腫瘤物。孔醫師迅速將他轉診到醫院,確診是肝內膽管癌。好在病情初期,醫院及時為她做了手術,目前手術成功,預後良好。
對此,孔醫師表示,肝炎—肝硬化—肝癌(本案例是特殊少見的膽管癌)是肝病發展的三部曲,雖然不一定人人如此,但患者癌變初期可能不痛不癢,無任何症狀,一旦惡變對本人與家庭都是重大打擊。因此,按照醫囑定期跟蹤、檢查對患者至關重要。
醫師簡介
孔麗,紐約大學朗格尼醫學中心醫學博士,美國內科專科特考文憑,法拉盛醫院內科主治醫生。理論知識紮實,注重吸收前沿訊息,臨床經驗豐富,耐心親切。擅於深挖病因,準確診斷,對症治療。
由於長島目前還沒有華人家庭科診所, 為方便長島華人看家庭科,孔麗醫生和郭曉軍醫師在長島新開設華人家庭科診所, 男女醫師輪流坐診,接受政府與絕大部分商業保險,停車方便,按預約診療,無需等待,方便長島華人。
長島診所
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長島大頸火車站北廣場(45 NStation Plaza)214室
電話:516-669-0366
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