乳癌是女性的頭號殺手。隨著醫療進步，不易治療的三陰性乳癌有了重大突破，可讓晚期病人多活10個月。
出現這些症狀 當心是乳癌
據國際癌症協會（IACR）發布的報告《2018年全球癌症統計數據》顯示，在全球10大癌症中，乳癌發病率高居第三，僅次於肺癌、結直腸癌。而在女性中，乳癌的發病率與死亡率皆是第一名。
有以下七大風險因子的人，屬於乳癌高發人群：
1. 家族有乳癌病史（包括媽媽、姊妹、女兒）
2. 一側乳房得過乳癌
3. 得過卵巢癌或子宮內膜癌
4. 未生過孩子或在30歲後才生第一胎
5. 未餵過母乳
6. 初經早、停經晚
7. 長期使用荷爾蒙補充劑
除了這七類人，仍有大部分的乳癌患者沒有風險因子。因此，女性們應注意自己的乳房健康，乳癌若能早發現，可及早治療。通常醫師會建議女性於月經結束後一星期，自我檢查乳房。
當乳房出現異狀，就要警惕。「病人開始會摸到一個腫塊，一般大於兩公分。」美國西奈山醫院血液腫瘤科主治醫師邵華說。隨著病情發展，乳頭會凹陷、流出帶血的分泌物。接著，皮膚的表面也會有改變，例如毛細孔變粗大、皮膚變得像橘子表皮般粗糙，或淋巴腋下摸到腫塊。「若出現這些症狀，應盡快去看醫生。」
病情再惡化下去，乳腺部位會持續感到疼痛，背部也會痛。邵華指出，這代表乳癌已經比較嚴重。
她補充，早期的乳癌一般是沒有任何症狀的，所以建議定期做Ｘ光片檢查。
最新乳癌療法 讓晚期癌患多活10個月
乳癌可分為三種：ER陽性、HER-2陽性及三陰性乳癌。其中，三陰性乳癌因治療方法相當有限，且轉移及復發率風險較高，被視為很棘手的乳癌類型。
在2019年，三陰性乳癌的治療有了新進展。
「有一部分晚期三陰性乳癌病人，如果採用化療結合免疫治療，可以延長壽命大概10個月。」邵華說，這在三陰性乳癌治療方面是一個很大的突破。與此同時，醫學界也期待把同樣的方法應用於較早期的三陰性乳癌，觀察是否同樣有幫助。
重建後的乳房 可恢復感知
在得知罹患乳癌後，女性病患往往害怕乳房被切除。
西奈山醫學院臨床助理教授蔡亦聰表示，雖然現在乳癌手術治療的創口越來越小，病人的恢復過程也比以前更快，但仍然有些病人要接受改良性全乳房切除手術。「這種手術是最痛苦的」，蔡亦聰說，不僅術後疤痕最大，而且會失去胸部皮膚的知覺。
但蔡亦聰指出，在2019年，美容整型外科醫師運用新技術，可以把乳房部位的神經撥接回來，給切除乳房的患者重新帶來知覺。「我覺得這是特別有意義的。」他說。
乳癌患者的人生大事之一：減肥
邵華表示，乳癌患者最重要的功課不是飲食，而是要控制體重，「增肥會增加得乳癌的機率，也會增加乳癌的復發率」。
肥胖會增加罹患多種癌症的機率。對肥胖女性來說，脂肪會把腎上腺分泌的雄性荷爾蒙變成雌激素。過多的雌激素容易過度刺激乳房、子宮內膜等器官，從而提升罹癌風險。
她建議，乳癌患者要做一些適當的運動，例如每天花30分鐘慢走、快走或慢跑，可增加新陳代謝，維持健康體重。
千萬別一天一杯酒
乳癌患者還要少喝酒。
蔡亦聰指出，喝酒也許可以幫助心臟，但每天喝一杯酒會增加乳房得到癌症的機率。他強調：「偶然喝一杯是沒問題的，若每天真的喝一杯酒，就會影響你得到乳癌或其它癌症。」
此外，預防乳癌的方法還有多吃蔬菜水果、少攝取高脂肪食物、放鬆心情並減低工作壓力等。生產後的母親可以給孩子餵母乳，研究發現，哺乳超過1年，可能降低患乳癌的概率。
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責任編輯：李清風
