50多歲的蕭先生，滿臉憂鬱、眉頭深鎖地來到慢性疼痛科診間，未等醫師開口，就急著求醫師給他止痛藥。他訴苦說，自己已經全身疼痛數月，看遍各醫院不同科，都未能解決他的苦痛。醫師給他檢查後，才發現，原來他患上了纖維肌痛症（Fibromyalgia），這個俗稱「公主病」難纏疾病。

纖維肌痛症為何會發生？

纖維肌痛症好發於30～40歲的女性族群，男性、青少年與老年人雖然較少發生，但也不可輕忽。

發生纖維肌痛症的原因目前不明，但科學家大多認為是由於神經系統不正常放電，造成神經失調，因而產生疼痛感。觸發因子可能是突發性的生理或心理壓力。

台北慈濟醫院慢性疼痛科醫師莊淨為說，在臨床發現許多纖維肌痛症患者，是在遭受巨大壓力後才開始出現症狀，例如：車禍、過勞、受虐、失業、親友過世等。

纖維肌痛症的症狀

纖維肌痛症的疼痛，是一種慢性、廣泛性與持續性的疼痛，也是對任何刺激產生超乎預期的「疼痛放大症候群」，它可能遍及全身，會感受到疼痛跑來跑去。很多病人稱這種疼痛嚴重時「生不如死」。疼痛日久會開始影響睡眠與感官，記憶力、認知功能都會隨著下降，而且導致精神耗弱，變成惡性循環。

由於症狀多樣，纖維肌痛症很難診斷。它屬於排除性診斷的疾病，不是抽血或影像檢查就可以確診，必須整合各科檢查資訊，透過「纖維肌痛症問卷」相關工具，以仔細排除的方式來診斷。

纖維肌痛症患者常常遊走於各個不同醫院或科別，檢查生理指數卻都正常，很難查出病因；飽受疼痛之餘，還可能被認為是無病呻吟，而更加絕望不知所措、心灰意冷，因此才有「公主病」之稱。

纖維肌痛症如何治療？

莊淨為表示，纖維肌痛症的治療方式多元，通常有可給予藥物治療，例如：抗癲癇藥、抗憂鬱藥、抑制劑、非類固醇止痛藥等。同時，患者在生活上也要注意如下幾點：

● 通過一些物理活動減緩疼痛，如適量有氧運動、肌力訓練，或是調息律動、柔軟的伸展運動；

● 保持規律的生活作息、均衡的飲食；

● 放鬆情緒，避免事事追求完美。

莊淨為提醒，如果發生全身性疼痛超過3個月，而且有長期性疲勞、焦慮，一定要找專科醫師診斷。前文提到的蕭先生，使用藥物治療，並調整生活作息、規律運動與均衡飲食，一個月後，終於擺脫日夜不停歇的疼痛，重回工作職場。

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責任編輯：李清風