人們都知道，長期暴露在噪音環境會使人的聽力損傷下降，那麼對於肚子裡的胎兒，噪音會有多大的影響？準媽媽們應該注意些什麼？有20多年執業經驗的紐約資深驗耳師曾文瑛醫師做了詳細解答。
Q1：施工、打地基等噪音，會損害胎兒的聽力嗎？
首先讓我們來看一下胎兒的聽力是怎麼發展的。
在媽媽懷孕的16～19週，胎兒聽力開始形成，此時胎兒開始聽到媽媽的心臟跳動、呼吸、臍帶血液流動、胃腸蠕動的聲音。在24～25孕週左右，胎兒就能聽到媽媽溫柔的說話聲和歌聲了。這些聲音都在30～40分貝左右，就像耳邊的竊竊私語，對胎兒聽力不會產生不良影響。在這時期，超聲圖己能開始看到胎兒在受到震音刺激時的驚嚇反應。
至28週時，胎兒對音響刺激已有充分的反應能力。
說到噪音，我們所指的都是持續性的高分貝聲音。在吵雜環境中工作有時間限制，標準是90分貝（如割草機的聲音或卡車駛過的聲音）不超過8小時；95分貝（如200英尺處地鐵駛過的聲音）不超過4小時；100分貝（如一般家用音響設備的最大音量）不超過2小時。工作環境內，持續聲量不能超過115分貝（如搖滾音樂會聲音），斷續聲量不能超過140分貝（如100英尺內飛機引擎聲音）。
一般職業工作之外的環境聲音是以日夜平均音級來測量。為保護公眾健康，美國環境保護機構建議日間音量不超過55分貝，晚間音量不超過45分貝。
在嘈雜環境中工作的婦女會接觸各種噪音，如機器噪音（工廠）、槍支噪音（射擊埸）、嘈雜的音樂（夜總會）、人群噪音（華爾街交易所）、警笛（警察局）、卡車噪音（貨運公司），飛機噪音（飛機場）等等。如果懷孕期間工作環境很吵或住在噪雜地區，如機場、地鐵、建築工地附近，可影響孕婦的聽力並增加孕婦的精神壓力，造成血壓升高和身體的變化，從而影響正在發育的胎兒。當噪音音量非常高時，如使用手提鑽或在搖滾音樂會埸，都可能增加孕婦以及胎兒聽力受損的機率。
Q2：聲音是否會透過腹壁、羊水進入子宮內？
胎兒接受的噪音是通過母親腹壁傳播的，孕婦腹部暴露於強噪聲時，就會使胎兒也暴露於強噪聲中。母體腹壁的各種組織，如子宮、羊水，對胎兒可以起到一定的保護作用，一般可使聲音強度減低20～35分貝，尤其是高頻率的聲音幾乎沒法穿過，但對500赫茲及以下的低頻聲音幾乎沒有減弱功能，此時就使得胎兒的聽覺系統直接接觸噪音。
孕婦可以感受到的隆隆聲或振動的噪音是非常低頻的聲音，我們不確定發育中的胎兒是否會受到這種噪音的影響，但這些聲音很容易穿過孕婦的身體，並可能導致孕婦的身體發生變化，從而影響正在發育的胎兒，因此應該盡可能避免這種噪音。
Q3：孕婦戴耳塞能保護胎兒嗎？
有些孕婦以為戴上耳塞或耳罩，就能保護胎兒的聽力，這是一個錯誤的概念。這樣做只保護了孕婦自己的聽覺，對胎兒並沒起到任何保護作用。
Q4：有沒有測量噪音的工具推薦給孕期媽媽們使用？
如果你想準確知道自身環境內的噪音音量，可以上Amazon網站找 Sound Level Meter ， 私人用的很便宜，不必買專家職業型的。
做到3點，預防胎兒聽力受損
噪音形成的危害相對而言是潛在而且是慢性的，常常被人們不經意間就忽略掉，但一旦造成嚴重後果是很難挽回的，所以孕婦一定要保持警惕。
預防寶寶聽力受損，以下三點要注意：
1. 避免接觸高強噪聲，85分貝是安全值的上限。
孕婦要避免在噪聲強度超過標準的環境中從事工作；平常看電視、聽音響要保證音強的適度；有意識地避開歌舞廳、建築工地等噪聲強度大的場所；過年時最好同震耳的、持續的鞭炮聲保持遠距離；使用胎教音樂也要符合頻率、音強等方面的要求，從而保護胎兒的健康發育。
2. 當孕婦的腹部更接近噪音源時，對於正在發育的胎兒來說，聲音會更強烈，因此不要讓噪音源靠在身上，孕婦的身體也應該避免接觸震動源。
3. 導致嬰兒聽力問題還可能是其它原因造成的，準媽媽們要知道毒品、藥物、香煙、咖啡因、家暴、營養不良等等對胎兒的傷害遠比噪音嚴重。因此一定要避免。
短時期的強噪聲接觸一般是不會造成明顯傷害的，所以希望準媽媽們不必過分緊張，保持平和的心態，但同時也要注意盡量減少接觸強噪音，為自己和胎兒創建一個安靜、祥和的環境，保證母嬰的身心健康。
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醫師小檔案：曾文瑛（Dr. Alice M. Chan AUD）
佛羅里達大學聽力學博士、紐約執照驗耳師、助聽器專家。
耳通聽力檢查助聽器中心
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責任編輯：李清風
