【大紀元2018年03月27日訊】（大紀元記者李平多倫多編譯報導）2016年安省醫生和病患鴉片類止痛藥濫開濫用現象嚴重，安省內外科醫生學會（CPSO）被迫對被點名的84名濫開藥物醫生展開調查。

截至目前，完成共81起調查，但所有調查既未結束，當事人也沒被要求補上鴉片類藥安全開藥課程、接受臨床指導或放棄部分開藥權等補救措施，僅65歲醫生卡麥隆（Robert Stewart Cameron）除外。

醫生學會如履薄冰

據《環球郵報》報導，本週一卡麥隆醫生紀律審查會議上，卡麥隆同意放棄行醫執照，不再從醫。他還承認自己行醫不當，如有些病患說止痛藥被偷被盜或壞掉，明顯存在胡扯嫌疑，還有些病患服用鴉片類止痛藥後出現不適或傷痛，他都沒能引起足夠重視，還是給病患開超高劑量止痛藥。

去年頭6個月內，安省共1,053人死於鴉片類藥物過服，比2016年同期的694起死亡案例上升52%。這一危機引起醫生學會重視。去年，醫生學會制定新的鴉片類止痛藥開藥指南，指南規定，鴉片止痛藥易導致人藥物上癮和依賴，應保守用藥，劑量儘量低開。

作為行業自我監督機構，醫生學會在這一問題回應上一直小心翼翼，一方面希望醫生能遵守規定保守開藥，另一方面又擔心過度約束會導致醫生置鴉片類藥物上癮病患於不顧。這種情況下，醫生學會對被調查的84名藥物過開醫生，多數只是採取補救辦法。

醫生學會這一行業內部大審查，起因是省衛生廳止痛藥監管制度審查時發現有些醫生存在止痛藥濫開現象，每天8名病患及以上650毫克的標準開藥量，往往開到超過2萬毫克。當時舊版開藥指南規定是，每天每名病患嗎啡止痛藥開藥量最好不要超過200毫克。醫生學會去年開藥新指南要求是，每名病患每天嗎啡止痛藥開藥量不得超過90毫克。

審查發現大問題

卡麥隆審查結果顯示，醫生學會共審查了卡麥隆24名病患病例，發現18起病例不符合其行醫標準，16起病例中，卡麥隆將病患置於傷害風險中。審查結果聲明說，卡麥隆習慣不作身體檢查或其它診斷評估情況開高劑量止痛藥，對病患鴉片類止痛藥濫用現象漠不關心，未能及時將病患轉薦給專家。

醫生學會最開始處罰是，要求卡麥隆承認行醫不當，從4月30日起主動停業。卡麥隆對此不服，最初一直激烈為自己辯護，接受紀律處罰前曾向紀律審查專家小組提出請求。

他說，他在溫莎貧民區的一些病患都是窮人，靠政府福利救濟生存，許多人一走出診所藥就有可能被些癮君子搶走。面對這樣的病患人群，醫生得和病患搞好關係，關心病患，而不只是坐在象牙塔裡，一板一眼地按規矩辦事。

他還說，現實生活沒這麼簡單，每個人都值得尊重，即使是藥物上癮的人也要尊重。去年他被醫生學會強制停開鴉片類止痛藥後，有病患因開不到止痛藥疼痛難忍死去。

但CPSO法律顧問阿米（Jessica Amey）女士認為，卡麥隆做法不是幫病人，而是害人。醫生是要幫助和為病人說話，但並不等於視規定和標準如無物。同情病人，不等於病人要什麼就給什麼。

此前，卡麥隆曾因行醫不當被處罰兩次。週一當天因卡麥隆提出處罰從輕請求，當天紀律處罰小組只做出一個決定，要求他支付1日10,180元的聽證審查費。

責任編輯：文芳