「黃醫生，我的孩子每次都是拉在尿布裡後才跟我說，把尿布拿掉又經常尿褲子，不戒掉尿布屁股又紅又癢，怎麼辦啊？」常有媽媽為此而頭疼，如何抓住寶寶戒尿布的最佳時機？哪些步驟可有效戒尿布？現在讓我們來討論這一育兒的大挑戰。

怎樣判斷寶寶戒尿布的「最佳時機」？

雖然在美國尿布使用方便，但如果拖太久給孩子戒尿布會導致孩子長大後不能學會很好的控制憋尿而容易尿床。想要成功戒掉尿布，就必須抓住寶寶準備好戒尿布的好時機。這主要是根據孩子的生理、成長里程碑及行為上的發育狀況來決定。

生理的發育主要是可以自主的控制膀胱的括約肌肉而憋尿最少幾個小時，一般在1歲半左右。成長里程碑的發展包括孩子可以自己走路去如廁，能坐穩小馬桶，會自己脫褲子，能聽懂指令上廁所及可以簡單地表達自己需要上廁所等。而行為上的發展包括孩子會模仿大人行為，會搖頭表達「不要」，會把東西放回原位（即可知道馬桶在哪裡），會喜歡父母的稱讚，有自主權比如不喜歡您給他換尿布而要自己做等。

如果您的孩子都有以上狀況，表示他已經準備好戒尿布了。

成功戒尿布的六個步驟

為孩子成功戒掉尿布，可遵照以下步驟：

1. 首先選擇一個簡單的單詞和孩子溝通大小便的需求，例如「尿尿」或「便便」等。

2. 買一個孩子專用小馬桶，並把小馬桶放在孩子容易走到的地方，如玩具房。

3. 讓孩子習慣坐上小馬桶，一開始時孩子可以穿著衣褲坐著玩玩具或看書等，這需要約一個星期。

4. 鼓勵孩子脫掉褲子坐在小馬桶上，同時家長可以把已經尿了或有大便的尿布放進小馬桶裡，告訴孩子這是「尿尿」和「便便」的地方，然後在孩子面前把大便倒進大人的馬桶裡，沖水時叫孩子搖手跟大便說「拜拜」。

5. 引導孩子使用小馬桶如廁，例如每隔3～4個小時就讓孩子坐5分鐘，如果不行再穿上尿布。

男孩也同樣要先教他坐著尿尿。重複跟孩子說「便便要告訴媽媽」或教他想如廁時拉拉你的手等，如果孩子做到表達大小便的需求或甚至成功拉在小馬桶裡，家長必須立馬給與稱讚。整個過程家長必須要有耐心，如果他做不到或有尿褲子也絕不可責備。

6. 如果孩子已有幾次成功案例，一週後家長便可以讓孩子換上小內褲或學習褲，但不要只成功1～2次就立馬把尿布去掉。家長必須經常提醒孩子去如廁，如果發現換了小內褲後有頻密尿褲子的意外，便重複第五步驟重新培訓。

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作者簡介：黃彥鈜

黃彥鈜（Grace Yen Hoong Ooi, MD），哈佛大學醫學院碩士，加拿大麥吉爾大學醫學博士，愛因斯坦醫學院兒科住院醫師。現任康奈爾下城醫院及紐約大學信義會醫院臨床教授、兒科主治醫師，紐約幸福兒科診所院長。
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責任編輯：李清風